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目的：评价头穴丛刺结合神经肌肉电刺激治疗脑卒中后中枢性面瘫的临床疗效。方法：按照随机数字表法,将符合纳入标准40例脑卒中后中枢性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组20例患者均给予相同的基础治疗,对照组给予神经肌肉电刺激治疗；治疗组采用头穴丛刺结合神经肌肉电刺激治疗,治疗4周。治疗前、后采用表面肌电分析及House-Brackmann(H-B)量表评价两种治疗方案的临床疗效。结果：1.sEMG分析：两组治疗前鼻肌、口轮匝肌、颊部肌群均方根(RMS)平均值比值,差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后鼻肌、口轮匝肌、颊部肌群RMS平均值比值较治疗前提高,均有统计学意义(P<0.01)；与对照组比较,治疗组鼻肌、口轮匝肌、颊部肌群RMS平均值比值的差值较高,有统计学差异(P<0.05)。治疗组三组肌肉RMS平均值比值差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)；对照组鼻肌与口轮匝肌和颊部肌群RMS平均值比值差值比较差异有统计学意义(P<0.05),口轮匝肌和颊部肌群,差异无统计学意义(P>0.05)；2.H-B量表评定：两组患者H-B面神经功能分级,差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后H-B面神经功能分级较治疗前提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组H-B面神经功能分级较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前H-B计分,差异无统计学意义(P>0.05)：两组治疗后H-B计分较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后治疗组H-B计分较对照组更低,差异有统计学差异(P<0.05),治疗组总有效率95%。结论：1.头穴丛刺结合神经肌肉电刺激疗法与神经肌肉电刺激疗法均可以调节鼻肌、口轮匝肌、颊部肌群的神经肌肉电活动,且头穴丛刺结合神经肌肉电刺激疗法优于神经肌肉电刺激疗法。2.头穴丛刺结合神经肌肉电刺激疗法与神经肌肉电刺激疗法均可以改善脑卒中后中枢性面瘫的面神经功能,且头穴丛刺结合神经肌肉电刺激疗法的有效率优于神经肌肉电刺激疗法。