一氧化氮检测在变应性鼻炎患者气道炎症评价中的意义

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目的:通过对持续性变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者鼻一氧化氮(Nasal Nitric Oxide, NNO)和呼出气一氧化氮含量(Fraction of Exhaled Nitric Oxide, FeNO)的研究,探讨NO在不同程度AR患者鼻与下气道炎症评估中的意义和临床价值。方法:使用尼尔斯(NIOX MINO Aerocrine AB, Stockholm, Sweden)NO检测系统对67例持续性AR患者(其中轻度持续性AR患者28例,中重度持续性AR患者39例)进行NNO和FeNO含量测定,30例健康成人作为对照组。结果:①实验组与健康对照组在年龄、性别、身高、体重等基线水平差异无统计学意义。②AR患者FeNO含量为(44.2±3.6)ppb,对照组为(15.7±5.2)ppb, AR患者FeNO含量显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。③轻度持续性AR患者FeNO含量(22.7±9.9)ppb,中重度持续性AR患者FeNO含量(59.7±4.0)ppb,与对照组(15.7±5.2)ppb相比,均有显著性差异(P=0.000)。④中重度持续性AR患者FeNO含量明显高于轻度AR患者,差异有统计学意义(P=0.000)。⑤持续性AR患者NNO含量(88.4±3.5)ppb,对照组为(84.2±2.6)ppb。持续性AR以及轻度、中重度持续性AR患者NNO含量与正常对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑥持续性AR患者NNO与FeNO含量之间不存在相关性(P=0.354)。结论:肺功能正常的持续性AR患者,无论是轻度还是中重度FeNO含量均明显增高,且中重度持续性AR明显高于轻度。FeNO检测方便、快捷、无创,对AR患者进行下气道炎症预测及评估下气道炎症程度均具有重要的临床诊断价值。而NNO检测在AR患者气道炎症评价中的意义有待进一步研究。
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