目的：采用临床流行病学调查方法，进行前瞻性研究，收集EMS患者手术前后中医证候特征及可能的影响因素，探讨EMS手术前后中医证候分布、组合的规律及其与复发的可能相关性，为术后不同体质女性、疾病状况人群提供有效的预防指导方案，进一步为EMS的“未病先防”、“既病防变”及“瘥后防复”提供证候学及流行病学依据。　　方法：采用半开放式的问卷调查方式，收集208例经手术治疗确诊为EMS患者，发病年龄为18～54岁，平均年龄为36.56±7.94岁，收集EMS患者中医证候特征及可能的影响因素，并进行为期1年随访，观察患者复发情况，完成术前及随访调查表。　　结果：共调查208例患者，1.在症状调查中，继发性痛经、渐进性加重、不孕、月经过多，经期延长、经行不畅，经血暗红色，夹血块为最常见症状，舌淡暗、舌暗红，舌有瘀点瘀斑，舌底脉络迂曲，脉弦是最常见舌脉象。2.在术前证素分布中，全部出现血瘀证，其次以气滞证、肾虚证为主，术后1周以气虚证为主，其次为血瘀证、肾虚证；术前至术后1周血瘀证、气滞证、肾虚证明显下降，而气虚证、血虚证明显增加，术后1周至术后1年肾虚证明显增加，而气虚有所下降，但仍占第一位。3.在术前证型分布中，以气滞血瘀、肾虚血瘀为主，术后1周及术后1年证型均以脾胃虚弱、脾肾两虚为主；术后1周脾胃虚弱、气血亏虚、脾肾两虚证较术前均增加，所有血瘀证较术前均下降，而术后1周至术后1年脾肾两虚证、肾虚血瘀有所上升，脾胃虚弱证、气血亏虚证有所下降，但脾胃虚弱证仍位于第二位。4.在复发相关性研究中，经过Logistic回归分析提示：年龄小于24岁及30-34岁、痛经加重、术后痛经、术后1年血瘀证、术后1年气滞血瘀证、气虚血瘀证、肾虚血瘀证、痰湿瘀阻证可能为复发的危险因素，剖腹手术、合并术后经期延长可能为复发的保护因素。　　结论：⑴瘀血阻滞冲任、胞宫是EMS的基本病机，气滞血瘀证是EMS最常见的证型。⑵术前主要证型为气滞血瘀证，以实证为主，术后血瘀证、气滞证明显减少，术后气虚证、血虚证明显增加，术后主要证型向气虚血瘀证转变。⑶年龄小于24岁及30-34岁、痛经加重、术后痛经、术后1年血瘀证、术后1年气滞血瘀证、气虚血瘀证、肾虚血瘀证、痰湿瘀阻证可能为复发的危险因素，剖腹手术、合并术后经期延长可能为复发的保护因素。