武汉地区吸毒人群HIV、HCV、TP感染危险行为干预研究

来源 :武汉科技大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:huolong820
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研究目的分析武汉地区吸毒人群行为特征,并通过血清学检测,了解艾滋病病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV)、丙型肝炎病毒(HepatitisC virus, HCV)、梅毒(Treponema pallidum,TP)感染状况,分析不同吸毒方式及高危性行为和HIV、HCV、TP感染的关系。针对特定的高危行为采取针对性的预防干预措施,降低相关传染病的新发感染。为相关部门制定艾滋病及其它传染病的防控措施提供依据。通过对艾滋病高危行为的干预,提高吸毒人群艾滋病预防知识与技能,遏制HIV、HCV、TP在人群中的流行和蔓延。研究方法通过问卷调查、访谈及随访获取相关信息和资料,采用随机抽样法抽取675名吸毒者的人口学特征及有关信息,分析武汉地区吸毒人群的行为特征。通过采取血样,检测HIV、HCV、TP抗体,分析不同吸毒方式及高危性行为和HIV、HCV、TP感染的关系。研究结果被调查吸毒者共675人,失访245人,实际随访430人,随访率63.70%。干预组共计370人,失访128人,实际随访242人,随访率65.41%。对照组共计305人,失访117人,实际随访188人,随访率61.64%。访谈的吸毒人群中,男性是女性的2.59倍。吸毒人群中以初中文化程度的40-50岁的未婚者占主要部分,其中以静脉注射吸毒者(Injecting Drug User,IDU)居多。吸毒方式及高危性行为和HIV、HCV、TP感染的关系。吸毒方式中单纯静脉注射吸毒的HIV阳性率、HCV阳性率显著高于口吸、口吸+注射,4例HIV均发生于静脉注射组,但差异无统计学意义(p>0.05),考虑与样本量较小及基础患病率较低有关。未共用针具与共用针具两种吸毒方式的HIV阳性率、TP阳性率组间差异有显著性(p<0.05)。性伴侣数为1人、2-4人、4人以上三组的HCV阳性率、TP阳性率组间差异有统计学意义(p<0.05)。关于吸毒者发生性行为时的安全套使用情况,每次使用、偶尔使用、从未使用三组HIV阳性率、TP阳性率组间差异有统计学意义(p<0.05)。实际随访人员中,干预组干预后HIV新发感染0人,新发感染率为0.00%;对照组HIV新发感染1人,新发感染率为0.54%。两组HIV新发感染率的比较(P=0.8927),无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后HCV新发感染3人,新发感染率为5.36%;对照组HCV新发感染10人,新发感染率为18.87%。两组HCV新发感染率的比较(P=0.0296),有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后TP新发感染3人,新发感染率为1.51%;对照组TP新发感染2人,新发感染率为1.31%。两组TP新发感染率的比(P=0.7666),无统计学意义(P>0.05)。研究结论武汉地区吸毒人群中,共用针具(包括直接和间接的针具共用行为)及未使用安全套在一定程度上仍然存在,与HIV、HCV、TP感染的关系密切,针对特定的高危行为采取针对性的预防干预措施迫在眉睫,建议在社区开展HIV、性传播疾病的咨询与检测,加强美沙酮替代治疗的依从性教育,以控制AIDS等传染性疾病由高危人群向一般人群的传播。
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