论文部分内容阅读
带瓣管道的临床应用使很多复杂的先天性心脏病及后天性主动脉根部病变的治疗效果得到明显的改善。在目前使用的带瓣管道中,同种带瓣管道因具有良好的血液动力学效应,不需抗凝,对感染的抵抗力强及耐久性好等特点而备受重视。 随着心血管外科技术的综合提高,包括部分以前认为无法纠治的复杂先天性心脏病均能在婴幼儿期甚至新生儿期得到有效的治疗,手术时很大一部分病人需要带瓣管道来重建右室或左室流出道,因而对小的带瓣管道的需求也就随之增多。婴幼儿正处于生长发育时期,所移植的同种带瓣管道能否随受体的发育同时正常或近乎正常地生长、生长所需的条件以及它们在体内的变化仍不很清楚,亟待进一步的研究。目前尚未见到对新生动物的同种主动脉带瓣管道移植研究的报导。 本实验的目的是观察新生兔的同种主动脉带瓣管道移植于幼兔或成年兔体内后能否正常或近乎正常地生长,并运用组织学、免疫学、免疫组织化学、分子生物学等方法观察植入的同种主动脉带瓣管道在体内的变化。采用出生3~5天,体重150~200g的新生新西兰兔的同种主动脉带瓣管道作为供体,出生25~30天体重0.9~1.2Kg的新西兰幼兔及生后6个月以上,体重2.1~2.9Kg的成年兔为受体。据移植的受体及取材时间不同分为:Ⅰ组:幼兔受体,同种主动脉带瓣管道移植术后1个月取材;Ⅱ组:幼兔受体,同种主动脉瓣带瓣管道移植术后6个月取材;Ⅲ组:成年兔受体,同种主动脉瓣带瓣管道移植术后1个月取材;Ⅳ组:成年兔受体,同种主动脉瓣带瓣管道移植术后6个月取材。未作移植的新生兔的同种主动脉带瓣管道作为对照组。每组各6只动物。实验步骤及结果如下: 1.首先建立新生兔的同种主动脉带瓣管道移植模型。供体的同种主动脉带瓣管道在含青霉素和链霉素的Hank′s液中保存5天,经腹膜后植入供体肾动脉下腹主动脉。术后超声心动图及多普勒血流显像检查显示移植的同种主动脉带瓣管道及远端受体的腹主动脉均通畅,经两吻合口压力阶差小,管壁略增厚,以Ⅳ组最为明显。物理检查触及股动脉搏动良好。说明该改良动物模型制作成功。