目的:本研究通过(1)对重庆市南岸区妇幼保健三级网络及工作状况进行调查,了解和掌握妇幼保健网络服务体系的资源现状,妇幼保健服务提供情况,发现工作中存在的问题、困难,为合理配置资源、规范三级保健队伍,提高服务质量,促进妇幼保健工作的发展提出对策和建议;(2)调查并分析重庆市城市和农村地区居民对妇幼保健基础知识的掌握情况,探讨主要影响因素,为机构加强和改善健康教育工作提出依据和建议;(3)评价南岸区妇幼卫生状况在主城十区中的地位和水平,为改善妇幼保健工作提供依据。方法:(1)机构调查部分,采用整群抽样的方法,对南岸区三级妇幼保健网络内的所有机构包括区保健所、23家二级机构和67个村卫生室利用问卷方式进行调查,同时,采用定性研究方法对部分保健人员进行深入访谈。(2)利用妇幼保健基础知识调查表对571名城市居民和220名农村居民进行了问卷调查。(3)应用秩和比法(RSR)对南岸区的妇幼卫生状况进行综合评价。定量部分的调查数据用EPIDATA3.1数据库进行录入,用SAS8.2软件进行统计分析。定性访谈部分对录音访谈资料全部整理成文字经过整理后进行分析。结果:(1)区妇幼保健所高级人缺乏,二级机构的保健人员兼职者比例高,占50%,保健人员学历以大中专为主,占到76.12%,初级职称所占50.0%。91.9%的村卫生室是医生兼职保健人员。(2)区妇幼保健所业务用房不足,二级机构仪器设备分布不均,乡镇卫生院缺乏基本仪器,村卫生室设施更差。(3)二级机构提供的服务项目集中在最基础的产后访视,儿童4-2-1体检,信息管理工作薄弱;村卫生室承担的保健工作有限,开展情况不佳。(4)居民的妇幼保健基础知识城市居民及格率为50.1%,农村居民及格率为11.8%,Logistic回归分析显示性别、学历、家庭月均收入、居住地对妇幼保健基础知识有影响。(5)综合评价结果南岸区的妇幼卫生状况居主城区第3位。结论:(1)南岸区妇幼保健体系三级网络基本健全,村级有漏洞,应该加强三级网络网底建设,发挥村卫生室作用。(2)专职保健人员不足、人员素质低下。应该重视人才,引入人才,加强培训,提高人员素质。(3)政府对妇幼保健资金投入不足,设施装备差。(4)妇幼保健工作还亟待加强,应根据各级机构特点,落实常规服务项目,拓展特色服务。(5)城市和农村居民的妇幼保健知识掌握情况均不佳,应深入研究妇幼健康促进方法,加强社区的妇幼保健知识的宣传,提高居民保健意识。(6)南岸区妇幼卫生状况在主城区中相对较好,距国内沿海地区的先进水平尚有差距,应继续推进社区妇幼保健服务,加强南岸区妇幼保健工作。