胸苷磷酸化酶(TP)和血管内皮生长因子(VEGF)在浸润性乳腺癌中的表达及与肿瘤血管生成的关系

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〖目的〗1 研究胸苷磷酸化酶(TP)在乳腺癌中的表达及其与TNM分期、病理分级和淋巴结转移的关系。2通过TP表达与5-FU化疗患者预后关系的研究,评估TP作为乳腺癌患者化疗敏感性判定指标的可行性。3分析TP表达与VEGF、VEGF受体(Flt-1)及肿瘤微血管密度(MVD)表达的相互关系,探讨TP在乳腺癌血管生成中的作用,及VEGF 与Flt-1在促血管生成中的相互作用方式。〖方法〗 应用免疫组化法检测TP、VEGF、Flt-1在102例浸润性乳腺癌及24例乳腺良性病变中的表达,用CD34检测乳腺组织中的MVD,分析这些标记在乳腺良恶性病变中的表达差异及其临床病理学意义,并分析各指标间的相互关系。〖结果〗 浸润性乳腺癌组织中TP、VEGF 、Flt-1的表达及MVD明显高于正常组织,TP高表达组中淋巴结转移率明显高于TP低表达组。TP、VEGF 、Flt-1的表达及MVD与TNM临床分期、组织学分级呈正相关,而与患者年龄及肿瘤体积无关;对于淋巴结阳性的乳腺癌患者,癌组织中TP表达水平与5-FU化疗患者的预后呈正相关。TP与VEGF、Flt-1的表达及MVD呈正相关。〖结论〗 1、对于淋巴结阳性的乳腺癌患者,癌组织中TP的表达水平可作为以5-FU为主进行化疗的化疗敏感性的一个预测指标。2、TP具有促进乳腺癌血管生成的作用;VEGF通过自分泌和(或)旁分泌<WP=4>的形式与其相应受体相结合,并且与TP相互作用共同促进乳腺癌微血管生成,并参与肿瘤浸润和淋巴道转移的过程,从而导致肿瘤的恶性进展。3、MVD可以作为乳腺癌患者判断预后的一个独立因子。
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