三九贴治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效观察

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目的:观察三九贴治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将来自于福建省第二人民医院针灸科门诊病例且符合本课题纳入标准的64例阳虚寒凝型膝骨性关节炎的患者,根据随机数字表,进行简单随机分组,分为治疗组32例、对照组32例。治疗组采用三九贴治疗,于2012年12月21日、12月30日、2013年1月8日、2013年1月17日,即一九、二九、三九和加强灸的第一天进行三九贴治疗。对照组则采用口服奥泰灵的治疗方法,一次1粒(0.75g),一日2次,5周为1个疗程。治疗组和对照组均在治疗前以及疗程结束后分别进行临床症状积分评定、临床疗效评定、骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分,并抽取关节液测定两组患者关节滑液中的细胞因子白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化。最后记录所有数据并进行整理以及统计学分析,所采用的软件为SPSS18.0。结果:1.临床症状积分方面,治疗组与对照组在治疗后的临床症状积分均比治疗前有明显的降低(P<0.05),且治疗组降低患者临床症状积分的程度大于对照组,二者差异显著(P<0.05);2.临床疗效方面,两组均取得了一定的临床疗效,治疗组临床疗效的总有效率达到89.74%,而对照组临床疗效的总有效率为68.42%,两组在临床疗效比较上有显著差异(P<0.05);3.骨性关节炎指数可视化量表评分方面:治疗组与对照组在治疗后的WOMAC评分均比治疗前有明显的降低(P<0.05),且治疗组降低患者WOMAC评分的程度大于对照组,二者差异显著(P<0.05);4.细胞因子方面,治疗组与对照组在治疗后均能降低患者关节滑液中的IL-1以及TNF-α的含量,且治疗组降低IL-1及TNF-α含量的效果好于对照组(P<0.05);5.相关性分析方面,两组患者在治疗前的临床症状积分以及WOMAC评分与其关节滑液中的细胞因子IL-1、TNF-α的含量存在直线相关关系,且为正相关。结论:采用三九贴治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎,能够明显减轻患者的临床症状,同时能够有效降低患者关节滑液中工L-1和TNF-α的含量,是临床上一种行之有效的治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的方法。
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