闽西南地区泌尿系结石成分分析单中心研究

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:riugrur
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目的:使用红外光谱仪器来测定来自厦门大学附属第一医院就诊患者的泌尿系结石成分,研究闽西南地区泌尿系结石的组成成分及年龄、性别的关系,对比泌尿系结石在上、下尿路中组成成分的分布特点。分析泌尿系结石的基本的发病情况、结石组成成分以及患者居住地分布特征,为泌尿系结石在预防及治疗上提供有针对性的参考及依据。方法:收集2010年6月~2015年9月厦门大学附属第一医院1974例泌尿结石标本,通过红外光谱分析仪器测定结石的化学成分。通过SPSS20.0软件,采用卡方检验及F检验对结果进行统计学分析,P<0.05时表示差异具有统计学意义。结果:本研究中发病的男性患者多于女性患者,两者总数比例是2.11:1;发病的年龄段集中在中年,其中56~65岁年龄段,发病人数最多,约占23.7%;泌尿系结石患者的患病年龄的平均值为(49.46±14.47)岁且患者不同性别其患病年龄的平均值之间存在统计学差异(P<0.05);1974例泌尿系结石的患者肾脏结石有985例,占总数的49.90%,输尿管结石有836例,占42.35%,膀胱结石有270例,占13.68%,尿道结石有46例,占2.33%;泌尿系上尿路结石在男性患者中的构成比为78.9%,男患者在泌尿系下尿路结石构成比为21.1%,泌尿系上尿路结石在女性结石患者中的构成比为94.6%,下尿路结石构成比仅为5.4%。在泌尿系混合性多成分的结石中以一水草酸钙+二水草酸钙+碳酸磷灰石混合类结石为主,占21.9%,其次为一水草酸钙+二水草酸钙(16.0%)及一水草酸钙+碳酸磷灰石类混合结石,占12.7%,泌尿系单一成分结石中以一水草酸钙为主,占比例17.8%,而无水尿酸占有比例4.0%。混合成分结石1487例,占总人数的75.33%;含钙结石1790例,占90.68%。草酸钙检出率最高1786例(90.48%),其次是碳酸磷灰石1109例(56.18%)和尿酸166例(8.41%)成分。泌尿系感染性结石成分(碳酸磷灰石)中女性患者更常见,占泌尿系结石女性患者总数的61.10%。老年尿酸结石成分患者中男性患者占有比例高(86.05%)。闽西南地区泌尿系结石患者的平均患病年龄存在差别,其中厦门市、漳州市两个地区的泌尿系结石患者的平均患病年龄比龙岩市高(P<0.05)。结论:闽西南地区泌尿结石患者发病的高峰在56?65岁年龄段,男性患者比女患者多。男女患者在上下尿路中构成比上有差异。闽西南地区泌尿结石中比例最高的结石成分是草酸钙成分,患者呈现不同的结石成分构成;感染性结石(碳酸磷灰石)女性患者更常见;尿酸类结石多见于老年患者,以老年男性患者多见。闽西南地区泌尿结石患者的平均患病年龄存在差别,其中厦门市、漳州市两个地区的泌尿系结石患者的平均患病年龄比龙岩市高。根据闽西南地区泌尿系结石的分布特点及成分分析的结果,采取有针对性的预防、治疗措施,对临床上泌尿系结石的治疗、预防及减少复发具有重要的意义。
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