益气健脾通便方治疗肺脾气虚型慢传输型便秘的临床研究

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目的为探寻益气健脾通便方对肺脾气虚型慢传输型便秘患者的临床疗效,临床研究将其与口服普芦卡必利的对照组进行比较,客观评价益气健脾通便方的作用并初步探讨其作用机制。方法选取60例来源于2016年3月-2017年3月安徽省中医院肛肠中心门诊及住院部的STC患者,随机分为口服益气健脾通便方的研究组和口服琥珀酸普芦卡必利的对照组各30例,疗程均为28d。观察治疗前后患者的主要症状评分、PAC-QOL量表评分、服药后的首次排便时间、血清一氧化氮(NO)、血清乙酰胆碱(Ach)及结肠传输试验改观情况。结果(1)疗程结束后研究组有效率为96.67%,对照组有效率为80.00%。(2)两组各项症状评分均优于治疗前(P<0.05),研究组在粪便性状、排便间隔时间、汗出短气、便后乏力的评分优于对照组(P<0.05),在排便困难方面无明显差异(P=0.102),研究组在总评分上优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后两组PAC-QOL量表评分较治疗前均有明显下降(P<0.01),且研究组降幅相对较大(P<0.01)。(4)对照组服药后的首次排便时间显著小于研究组(P<0.01)。(5)治疗后两组血清NO浓度较治疗前降低(P<0.01),血清Ach浓度较治疗前升高(P<0.01),研究组血清NO降幅、血清Ach升幅较明显(P<0.01)。(6)两组治疗后结肠传输试验72h肠道内标志物残留数量较治疗前明显减少(P<0.01),研究组标志物残留数较对照组少(P<0.01)。结论综合各项研究结果分析,两组药物均能改善STC患者便秘症状,研究组以中医药论治,对中老年肺脾气虚证把握更加准确,在改善结肠传输功能的同时能够更好的提高患者的生活质量。这可能与药物对胃肠道平滑肌的调节作用有关。
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