【摘 要】
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目的通过对比低脂饮食(Low fat diet,LFD)、全胃肠外营养(Total parenteral nutrition,TPN)、全胃肠外营养+生长抑素(Total parenteral nutrition and somatostatin,TPN+S)三
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目的通过对比低脂饮食(Low fat diet,LFD)、全胃肠外营养(Total parenteral nutrition,TPN)、全胃肠外营养+生长抑素(Total parenteral nutrition and somatostatin,TPN+S)三种非手术治疗方式治疗腹部外科术后乳糜漏(Chylous leakage,CL)的疗效,寻找最佳的治疗策略,以期改善患者愈后。方法通过对我院2011年6月至2016年6月35例腹部外科术后乳糜漏患者进行回顾性分析,收集其一般临床资料及相应的疗效指标,其中5例患者因不合乎纳入标准而除外。根据治疗方式的不同分成三组,共30例患者纳入分组,其中LFD组7例,TPN组10例,TPN+S组13例。比较三组患者的治疗后乳糜漏消失时间、再次正常饮食时间、拔出引流管时间及住院时间等疗效指标,p<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后乳糜漏消失时间、再次正常饮食时间、拔出引流管时间和住院时间,LFD组分别为(24.29±5.59)d,(26.43±4.93)d,(29.00±4.62)d,(32.57±4.86)d,TPN组分别为(17.10±1.20)d,(20.20±1.03)d,(23.30±1.64)d,(26.60±2.17)d,TPN+S组分别为(15.69±1.03)d,(18.77±1.01)d,(21.54±1.45)d,(24.38±1.56)d,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且TPN+S组优于TPN组,TPN组优于LFD组(P<0.05)。结论腹部外科术后乳糜漏是一种少见的并发症,绝大部分患者可经非手术疗法治愈,其首选治疗方案为给予全胃肠外营养+生长抑素。
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