《黄帝内经》疗法与现行中医教材中疗法的对比研究

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中医疗法是中医治疗学中的重要组成部分,是最能体现中医学特色的内容之一。先秦时代关于中医疗法方面的探索就已经取得一定的成果。标志着中医理论体系形成的《黄帝内经》(后文简称《内经》)更是为多种疗法的形成和发展奠定了坚实的基础。因此对于《内经》疗法的研究是本课题的重要节点。疗法经过历代医家实践经验的积累,其内容与《内经》时期已有了较显著的变化。因此,对疗法的变化进行梳理,总结出发展变化的原因,具有一定的现实意义。本课题通过系统梳理并比较《内经》和现代教材中关于疗法的论述,探讨古今疗法理论的区别,挖掘影响疗法理论发展的关键因素和内在规律,为探讨中医理论发展的内在规律提供疗法理论方面的支撑。本论文的文献综述部分主要包括两方面。首先对本研究的研究对象加以明确,界定了疗法的概念与研究范畴。疗法是应用于疾病治疗过程中具体的方法和手段,包括药物、针灸、手术等。其次考察了疗法研究的历史与现状,指出当前研究中存在的问题以及解决思路。第一部分是对《内经》中的疗法进行研究,总结梳理药物疗法、针灸疗法、手术疗法、饮食疗法、砭石疗法、按摩导引疗法、情志疗法、五音疗法等疗法的内涵与特点。总结出《内经》中的疗法都是在中医核心观念的指导下,用于各自适应证的治疗。第二部分是对现行中医临床各科九版教材中疗法内容的研究。这是由于高校教材的特殊性与权威性,使得在一定程度上体现了该学科的当代共识。分别对《中医内科学》《中医儿科学》《中医妇科学》《中医外科学》《中医耳鼻口科学》《中医眼科学》等教材的疗法内容进行总结梳理与提炼。研究发现由于学科性质的不同,各科教材中所使用药物疗法、针灸疗法等都有各自的特色。第三部分是《内经》与现行中医教材疗法的对比分析研究。可得出疗法发生了较大的变化与创新。通过对二者的疗法进行对比,找寻出疗法发展变化的点,尤其是发展变化较显著的疗法,如消失的疗法和新出现的疗法,重点对其变化进行分析。第四部分是对疗法发展变化的原因作了分析。从疗法的指导思想及其变化的原因两个方面来初步探讨疗法发展的内在规律。最后得出结论,疗法的指导思想稳定传承,其发展是在思想文化的背景下,以临床实践需求为动力,结合科学技术的发展,表现出愈加丰富的局面,并呈现出不断深入的趋势。以中医核心观念为指导,理论体系相对成熟完善,其有效性经过了医家长期临床实践的检验的疗法,得以稳定传承;以中医核心观念为指导,在医家自身经验的基础上,借鉴、同构当时的科学技术和思想文化的疗法,得以不断发展与创新;工具、方式过于原始,或疗效不确切,或理论依据不足,或在近现代被西医治疗手段取代的疗法,则趋于消失。第五部分是对疗法发展的一些思考。得出传承与创新是中医疗法发展的两种样式。指出在疗法未来的发展中,我们仍然既要传承核心思想,以保持中医的本质,又要坚持创新,加大发展力度,以使中医疗法与时俱进。通过对疗法理论发展规律及关键影响因素的挖掘,明确了疗法理论的发展规律和关键影响因素,这些结论的得出,为中医疗法理论的传承发展提供了科学的指导。同时也为中医理论发展的内在规律提供了支撑。为此,该理论对中医理论研究、中医临床发展研究和中医传承教育研究都有积极的意义。
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