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激素依赖性皮炎是皮质类固醇激素依赖性皮炎的简称(Hormone dependence dermatitis,HDD),激素依赖性皮炎是由于长期反复外用皮质类固醇激素制剂后原发皮肤疾病的症状消失,但是停用激素后炎性皮损再次出现,患者不得不反复使用糖皮质激素以控制症状,反而使其逐渐加重的一种炎症性皮肤病。随着激素制剂的广泛应用,本病临床发病率高,易反复发作,临床治疗效果不理想。皮炎的反复发作给患者带来了生理与心理的双重痛苦,严重影响患者的生活质量。近年来,随着针灸对各类皮肤病研究的深入,为治疗此类疾病提供了依据,深化了中医对此类疾病的认识,与此同时针灸在减轻病人身心痛苦、避免西药毒副作用以及降低治疗成本等方面,显示出巨大的潜力和优越性,也越来越受到人们的重视。结合已有的临床实践基础,在导师的指导下,综合历代文献研究,以60例激素依赖性皮炎患者作为研究对象,通过观察调神为主针刺的方法对激素依赖性皮炎患者的治疗,评价其临床疗效,为激素依赖性皮炎的治疗和提高患者生活质量提供更广阔的思路。研究目的:通过临床随机对照的研究方法,对调神针刺法治疗面部激素依赖性皮炎患者的疗效及其安全性进行观察,评价其疗效。研究方法:从广东省中医院针灸科、皮肤科选取60例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组选取调神为主的针刺疗法,隔日治疗一次。对照组局部外涂30g:9mg(0.03%)他克莫司软膏,一日两次,早晚使用。两组患者在不使用药物时均外涂维生素E软膏配合冷敷,两组均20日为一疗程,连续治疗2个疗程。疗程结束后通过对两组患者总体疗效、复发率、生活质量评分以及临床主客观指标的比较来评价两种方法的疗效。研究结果:1.治疗后,两组疗效比较,总有效率和痊愈率无统计学意义(P>0.05),说明两组在治疗激素依赖性皮炎上均有疗效。2.治疗后,两组病人3个月的复发率有统计学意义(P<0.05),治疗组的复发率低,说明在长期治疗效果上要优于对照组。3.治疗后,两组病人治疗后生活质量评分标准(DLQI)得分比较有统计学意义(P<0.05),治疗组的生活质量评分高,说明治疗组能更好地改善患者的生活质量。4.治疗后,两组病人治疗前后对主观指标的改善有统计学意义(P<0.05),治疗组对病人主观指标的改善较明显,说明治疗组对主观感觉以及病人的心理状况的改善要好于对照组。研究结论:针刺调神法为主治疗激素依赖性皮炎,对于改善患者的临床症状、提高患者生活质量等方面均较外涂他克莫司组有较好的临床疗效,并且疗效较好、副作用小兼有活血化瘀、疏肝解郁之功,很好的治疗了患者的伴随症状,为临床上治疗激素依赖性皮炎提供了一种崭新的方向。