目的 (1) 观察不同术后活动锻炼方式对膝关节胫骨平台髁间棘骨折动物模型愈合的影响。(2) 观察不同术后活动方式对膝关节软骨损伤处的愈合程度的影响,选出最佳的促进软骨再生的活动方式。(3) 观察前交叉韧带(ACL)胫骨附着处的解剖学形态,并对学术界存在的一些相关问题进行探讨。方法 (1) 建立兔的前交叉韧带胫骨平台髁间棘撕脱骨折愈合模型,施加不同的术后活动方式,分别测量膝关节被动关节活动度、术后X线透视及摄片、常规病理切片HE染色。(2) 建立兔的膝关节股骨髁深/浅层关节软骨损伤模型,施加不同的术后活动方式,分别进行膝关节软骨常规病理切片HE染色、损伤软骨表面扫描电镜检查。(3) 测量中国人干燥骨骼标本ACL胫骨附着处的大小、形态、位置。结果(1) X线透视:在恢复初期(3周内),进行主动运动的动物的骨折愈合程度稍高于被动活动组,三周后被动运动组骨折愈合程度则有超过主动运动组的趋势。组织形态学观察:锻炼1周后,被动活动组与主动活动组无明显差别;在2～5周内,主动运动组的骨样组织增生程度明显高于被动运动组,在5～10周内,主动运动组的这种优势被逐渐削弱。但是在整个观察期内(1～10周),被动运动组的动物在骨折修复过程中,骨基质分泌回落至正常水平的速度以及骨样组织的再修复的进程优于主动运动组。(2) 常规组织学观察及扫描电镜:对于浅层软骨损伤:被动运动能引起一部分受损区内软骨细胞增生及基质分泌,但它更主要的作用是令受损软骨表面的新生填充物更接近受损前的正常软骨结构。另外两种术后活动方式显现出的类似作用则明显小于被动运动,甚至在后期(第10周)观察到新生结缔组织向剩下的软骨组织层侵袭,从而加速软骨变性的倾向。对于深层软骨损伤:各种运动方式对软骨增生的促进作用均不明显,直至观察