当归补血汤对防治原发性恶性骨肿瘤患者化疗导致的骨髓抑制的辅助疗效观察

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目的:评估当归补血汤联合常规治疗对防治原发性恶性骨肿瘤患者化疗导致的骨髓抑制的辅助疗效。方法:选取我科2018年12月至2019年12月间收治的符合纳入标准的62例原发性恶性骨肿瘤患者随机分成试验组(当归补血汤联合常规治疗)31例与对照组(常规治疗)31例。62例患者根据病理诊断结果,包括三种原发性恶性骨肿瘤(骨肉瘤、未分化肉瘤、尤文肉瘤)。其中骨肉瘤患者采用表柔比星+顺铂+甲氨蝶呤+异环磷酰胺(AP+M+I)化疗方案;未分化肉瘤患者采用表柔比星+顺铂(AP)化疗方案;尤文肉瘤患者采用长春新碱+表柔比星+环磷酰胺+异环磷酰胺+依托泊苷(VAC+IE)化疗方案。对照组用常规治疗方式治疗骨髓抑制。化疗疗程结束后复查血常规,血象未达标者次日继续复查血常规,并继续上述治疗方案;达标者停止用药。试验组在常规治疗的基础上加用当归补血汤。具体用药及方法如下:当归补血汤药物组成:黄芪30g,当归6g。自化疗上药前2日起,每日1剂,以100ml温水分早晚冲服,每3日重新辩证,调整用药,每次用药持续至化疗疗程结束后1周。观察并记录两组患者化疗期间的临床症状、血细胞计数及骨髓抑制情况。结果:两组患者均获完整随访。两组患者的性别、年龄、是否含顺铂、化疗前KPS评分、肿瘤类型等项目比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者的临床症状改善情况的比较,差异具有统计学意义(P=0.019);在治疗前,两组患者白细胞、血小板、血红蛋白计数提高的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在治疗后,两组患者的白细胞计数提高的比较,差异具有统计学意义(P=0.003),血小板计数提高的比较,差异具有统计学意义(P=0.000),血红蛋白计数提高的比较,差异具有统计学意义(P=0.000);在治疗后,两组患者骨髓抑制减轻程度的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者在服用当归补血汤后未出现明显的不良反应。结论:当归补血汤联合常规治疗对防治原发性恶性骨肿瘤患者化疗导致的骨髓抑制具有一定的辅助疗效,能在一定程度上提高血细胞计数。通过中医辨证加减应用对化疗导致的不良反应也有一定的改善作用,其不影响化疗的进程,具有良好的安全性。
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