党的十八大报告提出：人人享有基本医疗卫生服务；重点推进医疗服务、公共卫生等综合改革,为群众提供安全有效、方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。2011年,卫生部发布了三级综合医院评审标准,在提高临床诊疗效率,规范临床诊疗,保障临床诊疗安全方面的工作内容,都更加的依赖于信息化的建设。同时,卫生部医院管理研究所发布了“医院信息系统基本功能规范”,具体到每个模块和步骤,为医院内部HIS系统的建设给出了更实际的指导作用。山东省皮肤病医院作为一家皮肤病专科医院,信息化方面经过了若干年的建设工作。2012年以前,门诊采用的一次一交费一打发票的业务模式,随着门诊量的持续攀升,此种业务模式已经无法继续,必须进行相应改进。由此,预充值式的一卡通模式成为门诊业务发展的现实需要。首先,本文在讨论门诊一卡通项目背景基础上,对系统的功能性需求和非功能性需求做了具体分析。功能性需求从门诊结算、门诊诊疗两方面重点说明,非功能性需求从开发技术要求、运行性能要求、外部接口要求三个方面做了具体分析。在需求分析基础上,进行了门诊一卡通系统的总体架构设计。包含系统技术架构、物理部署架构和功能架构。考虑到系统的可扩展性和可维护性,采用基于三层的B/S逻辑架构。物理部署架构中,在系统的安全性、稳定性及运行性能需求方面进行了满足和重点考虑。在功能架构设计中,讨论了系统各部分的功能组成及功能简要说明。门诊一卡通系统的详细设计,主要通过时序图和类图两种方式建模,对收款室工作站、门诊医生工作站、医技工作站、药房工作站等重点功能模块进行了具体设计和描述。数据设计方面,对关键数据视图进行了展现,对重点表结构做了解释说明。系统实现部分,首先给出了系统权限控制、角色划分的具体方法,然后对收款室、门诊医生、医技、药房等环节的具体业务模块,通过界面实现、具体操作说明等方式作了说明。最后,本文对门诊一卡通系统的应用情况作了简单介绍,并对下一步的改进方向和优化完善给出了良好的建议。综上所述,我们在分析门诊一卡通业务的需求基础上,设计并实现了预充值模式的门诊一卡通系统。