杨善栋教授治疗老年病经验及培元通脑方治疗肾虚血瘀型急性缺血性中风30例临床观察

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目的:杨善栋教授从事中医临床40余年,先生自幼勤学好问,博览医书,集思广益,勤求古训,经过40余年的临床实践,逐渐形成其特有的诊疗思路与方法,尤其在诊治老年病、妇科病方面有独特的疗效,因此研究总结杨善栋教授的学术思想及临床经验有重要的意义。本文从病因病机、治疗方法、验案举例等方面介绍杨善栋教授“扶阳育阴”为特色治疗老年病经验,指出:阳气不足、阴液亏虚是老年人衰老和患病的关键要素,老年人的健康和长寿主要依赖于自身阳气的充足和阴阳的平衡,提出以“扶阳育阴”为主的治疗老年病方法,并前瞻性研究“扶阳育阴方剂”—“培元通脑方”对肾虚血瘀型急性缺血性中风的临床疗效观察。方法:1.通过文献检索,查阅专著及跟师侍诊对杨善栋教授的经验进行归纳、总结、提炼。2.将60例肾虚血瘀型急性缺血性中风患者随机分为治疗组30例,对照组30例;治疗组给予培元通脑方,结合西医抗血小板聚集、调脂、脑保护等治疗;对照组30例单纯应用西医治疗,观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分、日常生活活动能力评分的变化。结果:1.杨善栋教授治疗老年病主要学术思想:扶阳育阴法治疗老年病、疑难杂症、慢性顽固性疾病,拟方多选用“附子”等善扶阳者为主,配合应用“地黄、山茱萸、枸杞”等育阴之品,往往能起沉疴,疗顽疾。2.治疗组神经功能缺损评分及日常生活能力评分均较对照组显著改善,明显减少了患者致残率、致死率,两组比较差异有统计学意义。结论:杨善栋教授辛勤耕耘40余年,积累了丰富的临床经验,本研究旨在总结杨善栋临床经验和学术思想,并通过研究扶阳育阴方剂—培元通脑方治疗肾虚血瘀型急性缺血性中风中的疗效观察,发现其可显著改善肾虚血瘀型急性缺血性中风的神经功能缺损和日常生活能力。
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