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目的:通过调查在同济医院接受经闭孔无张力尿道中段悬吊术的60名女性压力性尿失禁患者手术情况和生活质量情况,以了解经闭孔无张力尿道中段悬吊术的主观疗效、手术前后生活质量的差异.
方法:选择60名接受经闭孔无张力尿道中段悬吊术的女性压力性尿失禁患者作为调查对象,调查患者的一般资料、尿失禁情况、手术前后的生活质量和术后主观疗效等,并且调取病史以掌握患者的围手术期情况.资料的比较采用t检验、方差分析和非参数检验相结合。在术后生活质量改善因素的分析中,年龄、体重指数、孕次、产次、病程采用非条件单因素logistic回归分析。
结果:53例回答了生活质量问卷,随访率88.33%(53/60).手术治疗后尿失禁控制率为90.57%。术后患者生活质量总评分高于手术前的评分(P<0.01),有效改善率为83.02%。在行为限制、心理影响、社会障碍等三方面生活质量评分都有提高(P<0.01).文化程度较高者术后生活质量改善程度好于文化程度较低者(P=0.014)。年龄、体重指数、孕次、产次、病程、职业、月经情况、尿失禁程度、保守治疗史、内科合并症对生活质量的改善不产生影响。
结论:经闭孔无张力尿道中段悬吊术可有效控制压力性尿失禁的发生,术后患者的生活质量明显提高,其中文化程度高者术后生活质量的改善作用较好.