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促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,r-huEPO)是一种通过使用重组DNA技术生产的、含有与天然分离的EPO完全相同氨基酸序列的糖蛋白,与天然EPO具有相同的生物学活性。已有不少的基础和临床研究发现r-huEPO在缺血性脑疾病中具有神经保护作用,也有基础研究证实了r-huEPO在颅脑创伤中通过各种机制对神经系统损伤产生保护作用,但临床研究很少报道。本研究以住院治疗的颅脑创伤患者为研究对象,通过双抗体央心酶联免疫(ELISA)法测定对照组、r-huEPO干预组患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、S-100β蛋白、IL-10的表达。并行GCS评分,腰椎穿刺测定颅内压,颅脑CT检查测脑水肿情况,探讨r-huEPO对颅脑创伤患者的神经保护作用,评价其临床效果,为临床寻找新的有效治疗方法提供理论依据。目的:R-huEPO对颅脑创伤患者血清NSE、S-100β蛋白和IL-10表达的影响,并行GCS评分,腰椎穿刺测定颅内压,颅脑CT检查测脑水肿情况,综合评价其对颅脑创伤患者的神经保护作用,使r-huEPO在治疗颅脑创伤方面得出更加准确的结论。方法:纳入2008年3月至9月期间在我院住院治疗的颅脑创伤患者34例,随机分配到对照组与治疗组,其中治疗组于规定时间皮下注射r-huEPO,对照组不予r-huEPO处理,其他处理同治疗组,两组均在研究时间静脉采血,化验血常规、利用双抗体夹心酶联免疫(ELISA)法分析各组NSE、S-100β蛋白和IL-10变化,行GCS评分、颅内压测定、颅脑CT检查测定脑水肿情况。所有数据均用SPSS10.0软件包处理,计量资料用(?)±S表示,组间比较采用t检验,基于时间测量的各组数据采用重复测量设计资料的方差分析,P＜0.05认为有统计学意义。结果:1、伤后1开、4天两组患者血红蛋白差异无统计学意义(P＞0.05)。伤后7、10、14天,治疗组血红蛋白水平基本恢复正常。而对照组仍未恢复至正常水平,两组差异有统计学意义(P＜0.05)。2、伤后1天、4天两组患者血清NSE、S-100β蛋白和IL-10含量差异无统计学意义(P＞0.05)。伤后7、10、14天治疗组患者NSE、S-100β蛋白含量低于对照组(P＜0.05),IL-10含量高于对照组(P＜0.05),两组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。3、两组患者治疗前GCS评分、脑水肿情况差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗7天及2周后两组比较,两组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:治疗组患者颅内压及脑水肿较对照组减轻,且GCS评分分值升高;血清S-100β蛋白、NSE含量低于对照组,IL-10含量高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。利用r-huEPO进行红细胞动员,可通过多种机制抑制颅脑创伤后继发的病理损害及其过度炎症反应,对颅脑创伤具有神经保护作用。