重庆市Y区农村公共卫生服务供给的问题和对策研究

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脱贫攻坚战打响以来,农村地区各项事业取得长足发展、发生了翻天覆地的变化,特别是在公共卫生服务方面,为进一步提升农村地区公共卫生服务能力和居民健康水平,我国先后推动实施了健康扶贫工程、健康乡村建设等,在解决农村居民“看病难、看病贵”问题、巩固脱贫攻坚成果等方面发挥了积极作用。在脱贫攻坚战顺利收官的当下,接续推进实施乡村振兴战略成为了农村工作新的重心,对农村地区公共卫生服务供给能力也提出了新的要求和标准。而部分农村地区由于发展基础较为薄弱,推进公共卫生服务供给能力提升的方式方法相对简单和“粗放”,导致公共卫生服务供给存在质量和效度不高等问题,难以较好地适应当地发展需要和居民需求,并且部分地区缺乏足够的财力保障和人才队伍支撑,难以形成持续有效供给,为农村地区公共卫生服务供给的改善和发展埋下了隐患。因此,及时发现当前农村地区公共卫生服务供给存在的新矛盾新问题,并结合发展实际,有针对性地加以解决,在当前显得尤为重要。本研究以重庆市Y区为分析个案,重庆市集大城市、大农村、大山区、大库区于一体,Y区位于重庆市近郊,既有一定的发展基础,又存在一些潜在问题,从中取样进行分析具有一定的积极意义。在研究过程中,本文主要采取了文献研究法、个别访谈法和问卷调查法等研究方法,收集整理了Y区在农村地区公共卫生服务供给方面所开展的工作及实际成效,并通过统计结果分析、访谈印证、问卷数据比对等方式,着眼于供给端,对Y区在公共卫生服务供给方面存在的问题和不足进行了整理,主要存在五个方面的问题:一是农村公共卫生服务供给的有效性和规范性不足;二是农村公共卫生服务供给的资源整体配置不够平衡;三是农村公共卫生服务供给的人才队伍建设仍需加强;四是农村公共卫生服务供给主体存在单一性和局限性;五是农村公共卫生服务供给的财政保障压力居高不下。针对存在的问题,本文对问题产生的原因进行了系统分析,结合实地调查和分析所得结果,运用管理学、经济学、社会学等理论知识,对提高农村地区公共卫生服务供给水平有针对性地提出了改进的意见和建议。
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