第一部分、乳腺癌患者CD₄⁺CD₂₅⁺调节性T细胞监测及意义 目的 CD₄⁺CD₂₅⁺T（regulatory T cells, Tregs）细胞可以抑制T细胞以及NK细胞的增殖和活化,在维持免疫系统稳定、防止自身免疫性疾病方面具有重要作用;但近几年的研究表明Tregs在肿瘤免疫抑制方面同样扮演了重要角色。本研究旨在监测乳腺癌患者外周血CD₄⁺CD₂₅⁺T细胞,并分析其与临床指标的相关性,为探明Tregs在肿瘤免疫当中的作用提供参考。方法 选择49例乳腺癌患者、14例良性患者和9例健康志愿者,采集外周血。流式细胞法检测外周血CD₄⁺CD₂₅⁺T细胞含量;其中肿瘤患者于手术前、手术后及化疗后三个时间点分别采血。同时,收集患者及健康志愿者血清,应用ELISA法检测血清TGF-β和IL-10表达水平。为进一步分析Tregs与淋巴结（lymph node, LN）转移的关系,采集来源于同一患者的肿瘤转移以及未转移淋巴结（n=15）,比较其中CD₄⁺CD₂₅⁺T细胞的含量;同时,荧光定量RT-PCR法检测LN中细胞因子TGF-β和IL-10、IFN-γ的表达水平。结果 乳腺癌患者、良性患者及健康者外周血CD₄⁺CD₂₅⁺T细胞占CD₃⁺T细胞的比例分别为5.29%±2.29%、3.84%±1.40%和3.11%±0.68%,恶性肿瘤患者高于良性组和健康对照组（P<0.05）,并且通过CD₄⁺CD₂₅⁺T细胞增殖的影响,验证了外周血CD₄⁺CD₂₅⁺T细胞的免疫抑制功能。乳腺癌患者外周血Tregs含量与肿瘤分期、肿瘤大小、淋巴结转移相关;手术后外周血Tregs数量较术前降低,提示肿瘤负荷对调节性T细胞的影响;而化疗后CD₄⁺CD₂₅⁺T细胞升高;另外,周血Tregs含量与血清TGF-β和IL-10表达水平相关。15例患者肿瘤转移淋巴结和未转移淋巴结的检测中,转移LN中CD₄⁺CD₂₅⁺/CD₄⁺为