不同血流动力学状态下脉搏轮廓分析法监测心排血量的准确性研究

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研究背景与目的:尽管肺动脉导管单次温度稀释法测定心排血量(BCO)仍然是目前最常用的心排血量监测方法,连续、低创伤的经肺温度稀释法校正的动脉脉搏轮廓分析法监测心排血量(PCCO)技术正渐渐被临床医师所接受。然而,PCCO技术在不同血流动力学状况下的可信性与准确性受到质疑。本研究的目的在于:(1)观察不同血流动力学状态下校正前后PCCO的变化;(2)评估校正后PCCO与BCO两种测量方法的一致性程度,PCCO是否可以替代BCO;(3)探讨在血流动力学变化时PCCO的临床可接受性。 材料与方法:11只麻醉后的家猪接受实验。每只猪实施类似的三种干预因素造成不同的血流动力学状态:依次输注多巴酚丁胺(5μg kg-1 min-1)、去甲肾上腺素(4μg min-1)、阻断下腔静脉,每种干预因素结束待血流动力学稳定15min后进行下一处理因素。肺动脉导管温度稀释法和动脉脉搏轮廓分析法监测CO。使用Bland和Altman所描述的方法与t检验进行统计学分析。 结果 输注多巴酚丁胺后与输注前比:BCO、PCCO均增高(P<0.05),
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