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目的：通过对我院2007年至2011年甲状腺肿物住院病人的甲状腺超声资料的统计分析，探讨并总结超声对甲状腺结节良恶性的鉴别意义，提高超声对甲状腺良恶性结节的诊断符合率，指导临床选择合适的治疗方式。方法：回顾性分析我院自2007年至2011年经手术病理证实的248例结节性甲状腺肿和215例甲状腺癌的超声图像资料，（所有患者的超声检查结果均为我院报告）比较不同病理类型的甲状腺结节在数目、形态、壁结构、内部回声、钙化、纵横比、血流阻力指数方面的差异，所有数据均使用SPSS19.0统计软件进行统计分析，使用卡方检验对不同病理类型的甲状腺结节的超声图像进行比较。P<0.05为差别有统计学意义。结果：215例甲状腺癌中有121例为单发结节，94例为多发结节，248例结节性甲状腺肿中有67例为单发结节，181例为多发结节。单发结节的比例分别为56.3%和27.0%，P<0.05，有统计学意义。248例结节性甲状腺肿中形态规则的有206例，形态不规则的有42例，甲状腺癌形态规则的有24例，形态不规则的有152例，形态不规则所占的比例分别为16.9%和86.4%，P<0.05，有统计学意义。结节性甲状腺肿共有202例A/T <1，15例A/T>1，A/T>1的比例为6.9%，甲状腺癌中共有105例A/T <1，64例A/T>1，A/T>1的比例为37.9%，P<0.05，有统计学意义。248例结节性甲状腺肿中有109例低回声和139例其他回声，139例其他回声包括54例等回声，29例混合回声，17例无回声，39例高回声，215例甲状腺癌中有176例低回声和39例其他回声，39例其他回声包括9例等回声，17例混合回声，2例无回声，7例高回声，4例不均匀回声。低回声所占的比例分别为44.0%和81.9%，P<0.05,有统计学意义。结节性甲状腺肿中RI资料完整者共有40例，有30例RI<0.7，10例RI>0.7，RI>0.7的比例为25%，甲状腺癌中RI资料完整者共有43例，有15例RI<0.7，28例RI>0.7，RI>0.7的比例为65.1%，P<0.05，有统计学意义。248例结节性甲状腺肿中有162例有结节内血流，86例无结节内血流，215例甲状腺癌中有147例有结节内血流，68例无结节内血流，结节内有血流所占的比例分别为65.3%和68.4%，P>0.05，没有统计学差异。248例结节性甲状腺肿中有28例微钙化，68例其他钙化，152例没有钙化，微钙化所占的比例为11.3%，钙化所占的比例为30.6%，在215例甲状腺癌中有93例微钙化，60例其他钙化，62例没有钙化，微钙化所占的比例为43.3%，钙化所占的比例为71.2%，P<0.05，有统计学意义。结论：1、超声对甲状腺结节良恶性的鉴别是有意义的。2、结节的数目、形态、有无钙化、结节内回声、血流阻力指数、纵横比在结节良恶性的鉴别中有统计学差异，可作为鉴别结节良恶性的超声特征。3、结节内血流对结节良恶性的鉴别无统计学意义。