乳腺癌新辅助化疗后ER、PR、Ki-67、HER-2表达变化及其预后分析

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目的:比较新辅助化疗后ER、PR、Her2、Ki-67的变化,分析新辅助化疗对其表达的影响及对预后分析。方法:分析2010-1-1日至2013-12-31新疆肿瘤医院接受新辅助化疗的乳腺癌患者资料。探讨新辅助化疗后ER、PR、Her2、Ki67的表达变化并分析对其影响;比较不同分子分型中新辅助化疗后Ki-67改变的无病生存时间是否具有统计学意义。结果:(1)新辅助化疗后仅Ki-67改变有统计学意义(P<0.05)。(2)Ki-67表达与肿瘤大小、组织学分级及Her-2呈正相关。(3)新辅助化疗后的3年无病史生存率为83.7%。新辅助化疗前和手术后的Ki-67在不同分子分型之间差异无统计学意义(P>0.05),而新辅助化疗后改变的Ki-67具有显著差异(P<0.05),根据Ki-67改变的情况分为三个组:Ki-67减少组、Ki-67增加组和Ki-67不变组,三组中3年无病生存时间差异有统计学意义(P<0.05)而各分子亚型中3年无病生存时间(DFS)差异无统计学意义(P>0.05)。(4)影响预后的因素:族别、治疗前前HER-2、病理腋窝淋巴结及改变的Ki-67。结论:新辅助化疗可改变Ki-67状态,新辅助后Ki-67减少组DFS优于非减少组,族别、治疗前HER-2、病理腋窝淋巴结及改变的Ki-67是影响DFS的因素。
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