【摘 要】
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目的:从临床症状和体征、实验室检查、超声影像检查、病理特征和免疫组织化学方法等方面,分析桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)和HT恶变的关系,初步探讨HT恶变的发生
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目的:从临床症状和体征、实验室检查、超声影像检查、病理特征和免疫组织化学方法等方面,分析桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)和HT恶变的关系,初步探讨HT恶变的发生、发展以及演进的可能机制,寻找敏感而又特异的检测、检查指标,为HT恶变的诊断、鉴别和治疗及预后判断提供理论和实践依据.结论:1、甲状腺结节的质地及侧别为临床鉴别诊断桥本甲状腺炎以及桥本甲状腺炎恶变有意义的指标.2、甲状腺结节的形态、边界、结节内部回声性质、以及结节内血流阻力指数(RI)为超声影像诊断和鉴别HT结节良恶性有意义的指标.3、桥本甲状腺炎恶变以乳头状甲状腺癌为主.联合检测CK19、Ret/PTC、PCNA,有助于桥本甲状腺炎恶变倾向的判断和乳头状甲状腺癌的早期诊断,Ret/PTC的异常表达对乳头状甲状腺癌的发生发展、淋巴结转移有密切关系和重要临床意义.
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