目的编制适合社区痛风患者的延续性护理需求问卷并进行科学性评价,对患者实施延续性护理并评价其有效性。方法1采取简单随机抽样的方法抽取社区的痛风患者为调查对象,通过文献分析、延续性护理小组讨论、半结构式访谈、专家函询方式形成“社区痛风患者的延续性护理需求问卷”的条目及维度,并运用信度效度分析对问卷进行科学性评价。2通过使用社区痛风患者的基本资料问卷与社区痛风患者延续性护理需求问卷对社区的痛风患者进行问卷调查,分析其影响因素。运用两样本t检验分析不同性别对延续性护理需求的得分影响,运用单因素方差分析不同文化程度、家庭平均月收入、职业、婚姻、居住方式、医疗支付方式、病程、合并症的痛风患者对延续性护理问卷各维度和总分的得分影响;将问卷的总分和生活护理需求维度、心理护理需求维度、心理护理需求维度、延续性护理需求维度、疾病预防需求维度、自我护理需求维度的得分作为因变量,运用多元逐步分析方法分析社区痛风患者的延续性护理需求的影响因素,其中α_入=0.05,α_出=0.10。3采用目的抽样的方法,根据需求问卷影响因素的结果及自愿的原则纳入100名社区痛风患者,分为对照组和实验组,每组患者50名,实验组根据需求问卷结果提供针对性的延续性护理措施,对照组提供一般的护理服务参与社区活动,干预时间3个月,运用患者的基本资料问卷及血生化检查指标、延续性护理测评量表、痛风自我管理问卷进行测评。所得数据录入SPSS20.0进行相关统计学分析。结果1社区痛风患者的延续性护理需求问卷的各维度及总问卷的信度及重测信度均大于0.6,探索性因子分析中6个主因子解释的方差占到了76.275%。2社区痛风患者的延续性护理需求问卷的总分为56.152±5.703,生活护理需求、康复护理需求、心理护理需求、延续性护理需求、疾病预防需求、自我护理需求维度的得分分别为6.929±0.701、11.804±1.341、7.907±0.921、8.853±1.550、10.798±1.304、9.815±1.288。其中男性患者、学历为大学及以上、家庭平均月收入为2000-3000元、职业为职员、婚姻状况为已婚、居住方式为与配偶及子女居住、医疗支付方式为公费、病程为1-5年、合并有糖尿病的痛风患者对延续性护理需求较高。社区痛风患者的延续性护理需求受多种因素影响,其中性别、文化程度、家庭平均月收入、职业、医疗支付方式、病程、合并症是总延续性需求的影响因素;文化程度、家庭平均月收入、医疗支付方式、合并症是生活护理需求维度的影响因素;家庭月平均收入、医疗支付方式、疾病病程、合并症是康复护理需求维度的影响因素;性别、职业、合并症是心理护理需求维度的影响因素;文化程度、家庭平均月收入、医疗支付方式、病程、合并症是延续性护理需求维度的影响因素;性别、文化程度、医疗支付方式、合并症是疾病预防需求维度的影响因素;文化程度、婚姻状况、医疗支付方式、合并症是自我护理需求维度的影响因素。3对社区痛风患者的延续护理效果进行评价,干预后实验组与对照组指标中UA、Cho、TG、GLU、ALT的P值为0.045、0.006、0.044、0.032、0.042,各指标P<0.05,差异具有统计学意义,指标Cr、BUN的P值得分为0.248、0.40,P>0.05差异无统计学意义;经延续性护理措施干预后在延续性护理测评量表和痛风自我管理量表中各维度得分及量表总得分方面实验组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);对纳入的社区痛风患者进行延续性护理需求来源进行分析可知,约25%的患者选择健康知识宣传册的方式进行延续性护理,而通过电话的方式进行延续性护理的仅占2%。结论1编制的“社区痛风患者的延续性护理需求问卷”的信效度较好。2运用编制的“社区痛风患者的延续性护理需求问卷”,对社区的痛风患者进行延续性护理需求进行现状及影响因素分析,显示社区的痛风患者有延续性护理需求且有不同的因素影响着延续性护理的实施;3通过延续性护理措施的实施,改善了患者的生化指标,延续性护理测评得分及痛风的自我管理能力也得到了提升,力求达到精准护理的要求,规范延续性的护理措施,以发挥延续性护理的优势,提高患者的生存质量,减轻患者痛风疾病负担。