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目的 HBV宫内传播是形成我国众多乙肝病毒携带者的重要原因。有关HBV宫内传播机制,国内外报道较少,多为描述性研究。自1993年以来,我室进行了系统的研究,提出了HBV宫内感染经血源性和细胞源性两条途径传播的假说。但需要大量的研究去证实。有资料表明,外周血单个核细胞在HBV感染和转归中起着非常重要的作用,但新生儿PBMC HBV感染状况及与外周血、胎盘HBV感染的关系及其在HBV宫内传播中的作用资料甚少,仅国外有一项研究报道。新生儿发生HBV宫内感染后,HBV在外周血的动态变化及影响因素尚未见有关研究涉及。综合目前国内外研究现状,本文进行了如下方面的研究:①HBsAg阳性孕妇新生儿出生时及6周龄外周血HBV感染状况和动态变化情况;②新生儿外周血单个核细胞(PBMC)中HBV的感染状况、分布特点及与外周血、胎盘HBV感染的关系;③胎盘HBV DNA、HBsAg、HBcAg分布特点及与外周血、PBMC HBV感染的关系;④PBMC及胎盘HBV感染的危险因素分析;⑤母亲HBV感染状态、妊娠和分娩因素、新生儿父亲HBV感染及新生儿因素对新生儿HBV感染的影响。 方法 1997年2月至1998年7月收集太原市传染病医院妇产科HBsAg阳性孕产妇171例及新生儿173例,收集流行病学资料,采集新生儿24小时及6周龄股静脉血,母亲静脉血及其胎盘。用ELISA法检测母亲外周血HBsAg、HBeAg及新生儿外周血HBsAg;用巢式PCR法检测新生儿外周血HBV DNA;用原位杂