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目的:通过整理和分析近70年来时脏相应理论和肺应秋理论及肺病变关系的中文文献资料,厘清时脏相应理论及肺应秋的概念、探析其源流发展及临床应用,探索理论-实验-临床三位一体的肺应秋理论体系,为中医时脏相应理论的研究提供借鉴。 方法:通过研读《内经》、《温病条辨》、《医门法律》等专著,并在知网、万方数据库上查找有关“时藏”、“肺系疾病”、“肺应秋”、“五脏应时”的文献资料,梳理与归纳有关此方面的研究成果,以时脏相应理论为切入点,研究“肺应秋”理论内涵、临床应用和实验研究现状,梳理其源流,探索基于时脏相应的肺应秋理论体系。 结果:①理论研究方面:“时脏相应”理论的提出具有深厚的时代背景和文化内涵。古代医家通过对人体生命活动的长期观察,在“天人相应”的观点启发下,认识到人类的生命活动与自然环境、社会环境之间存在相互依赖,互相制约的关系。“肺应秋”作为“时脏相应”理论的重要内容之一,经过历代的不断充实和发展,逐渐成为中医藏象学的主要内容。其生理功能不可避免地受到了外界自然阴阳消长的影响而产生相应的改变。基于此,后代医家经过不断总结和发挥,提出了“肺应秋”理论。是指肺的生理功能随着秋季气候的变化而呈现出相应的变化规律,肺的主气、司呼吸、通调水道、主皮毛等功能在秋季表现出与气候变化相适应的适应性调节,从而维持机体内环境的稳态,达到阴阳平衡。②实验研究方面:有关“时脏相应”理论的动物实验研究在这几十年中做了大量工作,取得了较好的结果,而以人作为研究对象的研究相对较少且薄弱。在动物体上观测到的褪黑素的节律性变化,存在秋冬低春夏高的情况,且松果腺对褪黑素有调节作用,但不是褪黑素的唯一来源;肺应秋的免疫功能存在秋低春高的情况,与褪黑素的季节变化趋势类似,松果腺参与调节;③临床研究方面:分析临床研究资料发现,“五脏应时”理论虽然涉及到临床的多方面,但是目前为止,主要运用在流行病学的调查研究这一领域。且发现肺系疾病在秋天明显增多,人们越来越看重时令变化对肺的作用,由此研究气候改变作用于肺及人体的根本原理迫在眉睫。且“肺应秋”理论的临床拓展可以帮助预防诊疗在秋季多发的呼吸系统疾病,从而认识时令变化对脏器的作用机制,丰富“肺应秋”理论。 结论:本文研究以时令变化做变量来观察分析人体的运转规律,认识人体的动态生理状态。帮助从另一个角度了解脏腑发生适应性改变的有关机理,从不同的角度阐述了时脏相应理论和肺应秋的科学性,从理论-实验-临床三位一体解读了肺应秋理论,为防治肺系疾病提供理论根据,并为进一步研究时脏相应理论提供思路和借鉴。