论文部分内容阅读
目的：本文通过对安庆、巢湖两地3所高校在校大学生自我体像与实际体型符合程度的研究,探讨自我体像、实际体型与饮食行为的关系。分析不良饮食行为的影响因素,以期为今后实施有效干预措施提供循证依据。 方法：本研究是一项针对在校大学生体型、自我体像及其关联情况的现况调查,现场为安庆、巢湖两地的三所大学。自2009年11月20日开始,截止2009年12月20日,共有2757名在校大学生参与了调查。通过整群抽样选择研究对象,应用自填式问卷进行现场调查。调查问卷内容包括:①人口统计学变量;②体型的自我评价;③饮食相关行为。饮食相关行为分为5种类型,分别是:M1型——极不健康饮食控制行为,包括:诱导呕吐、灌肠诱导排便、吃泻药、过度运动、吃减肥药、喝减肥茶等;M2型——控制食物摄入的量和种类;M3型——间歇性暴饮暴食;M4型——间歇性偷偷进食;M5型——一顿吃多了而感到深深自责。人口统计学变量包括性别、年级、家庭居住地、家庭经济条件、父母文化程度、性格、学习成绩、学习负担、自评相貌等。采用EpiInfo6.04d软件建立数据库,SPSS10.0软件包进行数据分析,统计方法包括?2检验、Kappa值及95％CI的估计以及非条件Logistic回归分析。 结果：本次研究共计调查在校大学生2757名,其中男生786名(28.5%)女生1971名(71.5%)。738名(26.8%)体型偏瘦、1876名(68.0%)体型适宜、143名(5.2%)体型超重或肥胖。不同性别的大学生体型构成存在统计学差异(?2=64.06,P<0.001),男生超重或肥胖率高于女生。23.0%的女生和12.8%的男生认为自己超重或肥胖,不同性别的大学生自我体像构成存在统计学差异(?2=183.85,P<0.001),女生自我体像超重或肥胖率高于男生。58.8%的大学生具有正确的自我体像,大学生的自我体像与实际情况的一致性较差(Kappa值=0.28)。按照性别进行分层分析,男生具有比较客观的自我体像(Kappa值=0.42),而女生自我体像与实际BMI分组体型的一致性较差(Kappa值=0.23)。 多因素Logistic回归模型结果显示,控制年级、自评家庭经济状况、居住地、母亲文化程度、自评相貌、学习负担等协变量以后,女生实际超重或肥胖者发生极不健康减肥行为的危险性是适宜体型者的2.10倍(95%CI:1.16-3.80),在此模型的基础上引入自我体像后,BMI与极不健康减肥行为的关联强度降至1.44(95%CI:0.78-2.67)且无统计学意义。这种现象在大学生控制食物摄入的量和种类,间歇性暴饮暴食和一顿吃多了而感到深深自责的多因素模型中表现一致。 结论：大学生的自我体像和实际体型存在明显的不一致。大学生未能正确评价自己体重,盲目减肥和漠视体重的行为同时存在,自我体像在BMI与不良饮食行为之间存在明显的中介作用。