目的:运用经筋手法松解术联合热敏灸疗法诊疗KOA,系统的观察其临床疗效,以期为KOA的治疗提供新的思路和探索新的方法,并提供临床证据。方法:选取符合标准的2018年9月—2019年11月在江西中医药大学附属医院抚生分院针灸三科就医的门诊和住院的膝关节骨性关节炎患者60例,采用随机数字表法随机分为经筋手法松解术联合热敏灸观察组和常规针刺热敏灸治疗对照组各30例。观察组采用经筋手法松解术联合热敏灸治疗,先运用经络诊察技术诊察出病灶经筋,针对性采用手法松解之后,运用热敏灸技术在热敏化腧穴上施灸;对照组采用临床常规性治疗普通针刺和热敏灸,针刺穴位选取犊鼻、鹤顶、血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、足三里、阿是穴,在针刺取穴操作完毕之后行热敏灸疗法。两组治疗疗程一致,每天治疗1次,20天为1个疗程,共治疗1个疗程。于治疗前及治疗后记录两组的中医症状、体征分级量化评分、VAS评分、膝关节WOMAC评分的变化,1个疗程结束后将评分进行比较,并对治疗后安全性及结局疗效进行统计评价。结果:1、疗效评价方面:观察组基本治愈3例,显效14例,有效12例,无效1例,总有效率为96.7%,愈显率56.7%;对照组治愈1例,显效9例,有效16例,无效4例,总有效率为86.7%,愈显率33.3%,两组疗效经两独立样本秩和检验,两组总体疗效上比较差异有统计学意义(P<0.05)。2、膝痹病症状、体征分级量化评分方面:在治疗前,经筋治疗观察组和常规针刺对照组的症状、体征量化统计评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗20天疗程结束后,观察组和对照组治疗前后评分进行组内比较差异有统计学意义(P<0.05),结果说明经筋治疗观察组和常规针刺对照组的治疗方案治疗KOA均产生很好的疗效;治疗后两组评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),尚不能说明观察组优对照组。3、VAS、WOMAC评分方面:在治疗疗程结束前后,记录两组患者在VAS评分、膝关节WOMAC评分的变化。在治疗前,经筋治疗观察组和常规针刺对照组在总评分及各项症状功能评分进行组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗结束后两组患者评分组内比较结果显示:经筋治疗观察组和常规针刺对照组的治疗方案治疗KOA都疗效确切,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后两组评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),结果证明观察组在改善患者疼痛、缓解僵硬及日常生活活动功能方面优于对照组。4.安全性方面:经筋手法松解术是运用纯手法操作,操作手法以轻柔耐受为度。两组在临床观察期间,均未出现晕针、晕灸、晕推等其它不良事件,两组治疗方案安全系数高,简便易行,不存在安全风险。结论:从研究结果来看,两组治疗方案均能对KOA的治疗起到积极作用,但经筋手法松解术联合热敏灸技术,在缓解KOA患者疼痛、改善关节僵硬、增强日常生活活动功能等方面的疗效均优于常规治疗组,该技术简便易行,疗效确切,可提高患者生活质量,缩短病程,节约社会医疗资源,值得进一步临床研究及推广。