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目的:探讨分析CT灌注成像（CTPI）的各项参数与仅进行常规内科治疗的急性脑梗死患者临床预后之间的关系。方法:于2019年10月至2021年1月期间收集在我院就诊的发病24小时内确诊、未做动脉取栓或静脉溶栓的急性脑梗死患者一般相关资料,同时以NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）评分作为临床神经功能缺损的评价指标,在发病时进行评价,选择评分在4-25分之间的患者作为入组病例,采用改良的Rankin量表（modified Rankin Scale,m RS）在发病90天时随访,评价其预后功能残疾水平,m RS≤2为预后良好组,m RS≥3为预后不良组。入组病例皆于发病24h内完善CTPI检查,分别记录并分析两组CTPI各项参数,包括同一病变层面内对称测量的病变侧和健侧MTT（平均通过时间）,TTP（达峰时间）,CBF（脑血流量）,CBV（脑血容量）参数值。对比分析,判断患侧CTPI参数改变与患者预后之间的联系是否具有统计学意义,以及四个参数中哪一个更能准确的预测急性脑梗死预后,从而进一步研究CTPI各参数在评估急性脑梗死预后中的价值,使其在临床工作中,于急性脑梗死早期便可准确快速的预测脑梗死的预后。结果:最终纳入统计病例76例,其中预后不良组40例,预后良好组36例。两组之间年龄、入院时NHISS评分存在统计学差异（P0.05）,详见表1。预后不良组患侧CBV和CBF低于健侧,MTT和TTP长于健侧,差异均有统计学意义（P<0.05）,详见表2。预后良好组患侧CBV和CBF低于健侧,MTT和TTP长于健侧,差异均有统计学意义（P<0.05）,详见表3。预后不良组患侧CBV和CBF低于预后良好组患侧,MTT和TTP长于预后良好组患侧,差异均有统计学意义（P0.05）,详见表4。可见CTP各参数皆与急性脑梗死预后相关,其中CBF参数对预测急性脑梗死预后更为准确,直接影响急性脑梗死的预后,CBF每增加1单位,患者预后良好的概率增加2.1%,详见表5。结论:1.CT灌注成像的CBV,CBF,TTP,MTT四个参数皆与急性脑梗死的预后相关,可能可以作为急性脑梗死患者预后的评价指标。2.在CT灌注成像的四个参数中,CBF参数是影响脑梗死预后最重要的参数,可以在临床早期直接反应急性脑梗死的预后,即CBF每增加1个单位,患者预后良好的概率增加2.1%,也是四个参数中预测急性脑梗死预后最有意义的参数。3.CT灌注成像的CBV,CBF,TTP,MTT四个参数改变皆与急性脑梗死的发生相关,符合目前主流研究认为CTPI检查可帮助诊断急性脑梗死的发生的观点。