咽鼓管球囊扩张术治疗儿童复发性分泌性中耳炎

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目的:通过探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术与单纯鼓膜切开置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎的临床对比研究,为儿童复发性分泌性中耳炎的治疗提供一种新选择。方法:回顾性分析2014年7月至2017年6月在常德市第一人民医院耳鼻喉科就诊的30例儿童复发性分泌性中耳炎患者为研究对象。既往有过腺样体切除和至少1次的鼓膜切开/置管病史;复发性急性中耳炎病史(RAOM);经保守治疗3月无效的慢性中耳炎病史。其中15例行咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术为A组,另外15例行鼓膜切开置管术为B组,若合并有腺样体复发,则均同期行腺样体切除术。术前需评估以下内容:(1)咽鼓管功能评分(2)纯音听力及声导抗(3)电子鼻咽镜检查(4)鼓膜相(5)乳突CT。术后随访6-18个月,观察内容包括:(1)咽鼓管功能评分(2)纯音听力及声导抗(3)电子鼻咽镜检查(4)鼓膜情况,收集数据并进行统计分析。结果:A组15例均成功完成咽鼓管球囊扩张术,A组中有1例合并腺样体复发,B组中有8例合并有腺样体复发,均同期完成腺样体切除术,术后两组患儿听力比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组总有效率(90.48%)要高于B组(75%),且两组差异具有统计学意义(P<0.05)。A组术后复发率(4.76%)低于B组(25%),且两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术较单纯鼓膜切开置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎术后疗效好,且术后均无相关并发症出现。
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