目的：本研究采用随机对照的方法观察耳穴压豆治疗高脂血症的临床疗效并探讨高脂血症的相关责任脏腑。方法：选取84例高脂血症患者,采用简单随机化方法,依据样本含量,使用JMTJFX软件进行随机分组,将患者随机分为治疗组和对照组。应用耳穴探测仪测定11个耳穴点,即五脏及六腑在耳穴中的对应穴点,记录有阳性反应的穴点并进行数据统计,评估血脂异常与各脏腑的相关性。其中治疗组采用耳穴压豆加饮食运动疗法,3天换贴,共治疗三个月；对照组采用饮食运动疗法三个月。观察治疗前、治疗结束后血脂控制的有效率及达标率、中医症状评分和耳穴阳性反应点的情况。结果：治疗组总有效率为57.5%；对照组总有效率30.8%,经统计学检验,P<0.05,有统计学意义,说明两组治疗方法在降低血脂上有明显的差异；治疗组血脂达标率为62.5%,对照组为58.9%,两组血脂达标率经统计学检验,P>0.05,无统计学意义,说明两组治疗方法在血脂达标率上无明显的差异。79例患者耳穴探测的穴位阳性反应点出现频次为脾75,大肠67,提示高脂血症的主要责任脏腑为脾脏及大肠腑。结论：耳穴压豆对高脂血症有一定的降脂作用,耳穴压豆结合饮食运动疗法的降脂作用确切,明显优于单纯饮食运动疗法,具有一定的临床实效性和推广性,两组间比较,血脂控制达标率无明显差异。耳穴探测提示高脂血症主要责任脏腑为脾脏及大肠腑。