一先天性无虹膜家系PAX6基因的突变检测

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目的通过对一常染色体显性遗传的先天性无虹膜家系进行PAX6基因的突变筛查和临床特点的观察,以鉴定其是否是先天性无虹膜的致病基因并探讨其致病机制。方法收集一常染色体显性遗传的先天性无虹膜家系,其中5例患者,11例表型正常的家系成员。对该家系无虹膜患者进行视力、裂隙灯、眼底、眼压、视野和房角的测量,绘制家系遗传图谱,分析该家系发病特点。在获得知情同意的前提下,抽取该先天性无虹膜家系患者及其家族成员的外周静脉血,酚-氯仿法提取基因组DNA,根据文献设计合成引物,聚合酶链反应(PCR)扩增PAX6基因的全部外显子及外显子内含子连接处,扩增产物经DNA凝胶回收试剂盒纯化后在ABI-3170自动测序仪上进行直接测序,检测PAX6基因的外显子及其与内含子交界处序列,测序结果采用DNAstar软件进行序列分析。并随机抽取100名本地区无先天性无虹膜病史及家族史、与该家系无血缘关系的健康人群作为对照,抽取外周静脉血,进行PCR、测序检测。结果1)该家系患者均具有虹膜全部或部分缺失的临床特点,符合先天性无虹膜的诊断。家系遗传特点为以垂直方式从一代传到下一代,连续传递,男女患病率均等,符合常染色体显性遗传的遗传方式;2)在该家系患者中检测到IVS9-1G>A剪接突变,该突变导致DNA剪接异常,从而使所编码的蛋白质发生改变,家系中的正常人及100例正常对照者的PAX6基因中均未发现突变。结论PAX6基因IVS9-1G>A剪接突变使DNA发生剪接异常,导致蛋白质的改变,这可能是该家系先天性无虹膜的致病原因。本研究在中国患者中首次报道发现该剪接突变,该结果扩大了中国人群PAX6基因突变谱的范围,对先天性无虹膜患者的遗传咨询和产前诊断具有一定意义。
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