恐病中医诊疗指南修订研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:bendanban
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目的:通过系统的文献研究来挖掘关于恐病诊疗内容,为专家咨询调查及恐病中医诊疗指南草案的形成提供依据。并通过病例观察,量化评价指南草案与临床应用的锲合度,了解指南草案的技术水平、内容与结构及协调配套性,以形成实用性、规范性、科学性的诊疗指南,促进指南推广应用。方法:1.文献研究:采用回顾性文献研究方法,选择2000年1至2021年1月发表在公开刊物的有关文献。利用中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库(维普)、中医古籍等数据库,搜寻与恐病相关的文献资料,并依据相关度对其分类,挖掘整理,依据预设的纳入标准筛选出较高等级的文献证据,为专家咨询调查及指南修订草案的形成提供文献依据。2.专家问卷调查:在原有指南的基础上,依据提取出的临床特征,制定专家问卷调查表,在全国范围内选择12家医院,遴选出具有高级职称且长期从事临床工作的专家30人。运用德尔菲法进行2轮调查,汇集、量化、提取专家意见,确定诊疗指南。3.应用性评价:在文献研究和专家问卷调查的基础上,采用病例调查分析方法,在全国12家医院进行,每家医院评价恐病病例25例,由临床医生填写《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》,对指南的应用程度进行评价。结果:1.文献研究:共收录中文古代文献60本(手工检索到各个时期对恐病认识的古代医书),现代中文文献有725篇,删除其中涉及到书讯通知,医疗产品,综述,动物实验研究,理论探讨和重复文献649篇,最后符合标准的文献有76篇。检索到外文文献有64篇,通过认真阅读文献内容,最终纳入12篇。2.专家调查:运用德尔菲法进行两轮专家问卷调查,在一、二轮发出调查表30份,第一轮回收30份,回收率为100%;第二轮回收29份,回收率为96.66%。经专家达成共识,初步形成指南草案。3.应用性评价:评价临床应用总例数300例,中医对疾病诊断一致率为98.88%,西医对疾病诊断一致率为100%。结论:本研究基于权威的临床研究现状以及行业专家咨询结果,拟定了恐病的中医临床诊疗指南草案,形成科学化、标准化、规范化的恐病的中医临床诊疗方案,且对其临床实践性作出评价,反应了恐病目前可采用的中医治疗方案以及可利用的中医药资源与临床应用实践的符合度较高,具有推广价值。
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目的:观察手五针透刺配合康复训练治疗中风后遗症手指挛急的临床疗效。材料与方法:将90例符合中风后遗症手指挛急诊断标准的患者随机分为三组,分别为针刺组、康复训练组和手五针透刺配合康复训练组(治疗组)。根据三组患者的基础疾病给予科室和西医常规治疗,同时针刺组在常规治疗基础上予配合针刺法,康复训练组在常规治疗的基础上予配合康复训练法,治疗组在常规治疗的基础上予针刺配合康复训练法。治疗1次/日,连续治疗5
目的:本研究采用网状Meta分析这一统计学方法,系统评价中西医单一外治疗法对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗效果及安全性,为进一步临床应用提供循证医学证据。材料与方法:用计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Cochrane Library、Embase等7大数据库中公开发表的通过针刺、针刀、火针、电针、浮针、温针、推拿、封闭、冲击波9种
目的:通过观察电针“足三里”、“三阴交”对高血压合并肥胖大鼠心肌细胞炎症相关基因及蛋白表达的影响,以NF-κB/NLRP3信号通路为切入点,探讨电针“足三里”、“三阴交”改善高血压合并肥胖大鼠心肌细胞炎症的作用机制。材料与方法:正常组选用10只6周龄的Wistar-Kyoto大鼠(WKY大鼠),雄性,体质量200g±10g;选用40只6周龄的自发性高血压大鼠(SHR大鼠),雄性,体质量在200g±
目的:运用番泻叶泄泻、限制饮水、饥饱失常的复合方法,制备脾虚型便秘小鼠模型。将造模成功的小鼠用枳术汤干预治疗,对小鼠的排便情况及小鼠粪便含水率、小肠墨汁推进率进行观察分析,通过检测小鼠结肠中水通道蛋白3(AQP3)、环磷酸腺苷(c AMP)、蛋白激酶A(PKA)的蛋白表达水平,探讨枳术汤治疗脾虚型便秘过程中的作用机制。方法:首先制备脾虚型便秘小鼠模型:将60只SPF级小鼠分为模型组50只、空白对照
目的:本研究通过对大鼠建立心肌梗死模型,分别观察各组大鼠治疗结束时及结束30天后的瞬时外向钾离子通道Kv1.4、Kv4.2、Kv4.3、KCh IP2蛋白表达情况,探讨针刺疗法结合蹊径通脉汤对心肌梗死大鼠的持续疗效及其可能的作用机制,为临床治疗心肌梗死提供新思路。材料与方法:随机从130只SD大鼠选20只为对照组,四肢根部皮下多点注射生理盐水2次,每次间隔24 h。对照组给予普通饲料喂养,其余11
目的:对大鼠进行针药结合预处理,针刺内关穴、足三里穴、心俞穴、配合中药蹊径通脉汤灌胃,观察心电图变化,复制心肌梗死大鼠模型后,对比造模前后心电图变化、心肌组织病理变化以及大鼠内向整流钾离子通道Kir2.1、Kir2.2、Kir 2.3的蛋白表达量的变化情况,为中医临床预防和减轻心肌梗死损伤提供深入的数据支持及新思路。材料与方法:选用SD健康雄性大鼠50只,适应性普食饲养一周,随机分为5组:空白组、
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