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在我国,胃癌是最为常见的恶性肿瘤之一,在恶性肿瘤死亡率中占前三位,至今未有能根治的特效疗法。胃癌的发病机理比较复杂,是多种因素长期共同作用导致的结果。根据临床观察,我国胃癌的发病率地区差异明显,说明环境因素在胃癌的发病机理中占据主导地位,宿主因素则次之。研究显示,饮食习惯、烟酒嗜好、幽门螺旋杆菌感染及遗传性因素等,对胃癌的发生具有重要的影响。在胃癌的治疗方面,应当根据患者的肿瘤病理学类型、临床分期情况,以及患者的一般状况和身体各器官功能状态,施行手术、化疗、放疗和生物靶向等多学科综合治疗(multidisciplinary team,MDT)方法,最大程度地控制肿瘤生长,延长患者的生存周期。 早期胃癌阶段,可根据是否发生淋巴结转移,并结合肿瘤侵犯的深度等情况,直接行内镜下治疗或手术根治性治疗,同时辅以综合性治疗。对处于局部进展期的胃癌,如果已经行根治性手术,在术后,需要根据胃癌的临床分期情况,选择合适的辅助治疗方案,如化疗或放疗等。对于复发或转移性胃癌的治疗,应当施行药物为主的综合治疗,适当辅以放射治疗、介入治疗等局部治疗措施,以及止痛、支架置入和营养支持等相关支持治疗。对于晚期胃癌患者来说,辅助化学治疗是最主要的治疗手段之一。但是,在化疗期间,由于化疗药物的毒副作用会导致严重的消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤等,给患者带来新的较大痛苦。因此,探寻有效方法对胃癌术后化疗不良反应进行干预,缓解或降低化疗带来的不良反应,是国内外医学界重点关注的研究课题。 本课题主要针对以香砂六君子汤配合手术、化疗的临床效果进行研究,观察香砂六君子汤对胃癌患者术后化疗反应是否具有积极的干预作用。 目的:探讨香砂六君子汤对胃癌术后化疗疗效及安全性的积极作用,为综合治疗恶性肿瘤提供临床依据。 方法:随机选取胃癌患者59例,分为对照组和治疗组,对照组30例,治疗组29例。两组患者均施行相同的化疗方案,对照组术后2周给予单纯化疗;治疗组化疗前2天给予香砂六君子汤,再施行术后化疗。观察外周血、体重、卡氏评分变化情况及恶心、呕吐等消化道不良反应出现情况。 结果:1、WBC、Hb、Plt结果比较,经t检验,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。2、各组患者治疗前后的体重、卡氏评分比较,经t检验,P<0.05,具有统计学意义。恶心、呕吐等消化道反应发生几率,两组间比较,采用秩和检验,P<0.05,具有统计学意义。整体上,治疗组效果显著优于对照组。 结论:香砂六君子汤在胃癌术后化疗治疗中,能明显减轻化疗带来的毒副作用反应,提高了胃癌术后化疗的安全性,可在临床进一步推广应用。