目的：应用逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部软组织缺损，为踝足部皮肤软组织缺损提供一种有效的临床治疗方法。方法：2012年3月至2013年12月在我院住院且明确有踝足部软组织缺损的18例患者，在全麻下（或硬膜外麻下）应用逆行腓动脉穿支皮瓣修复踝足部周围的缺损，设计腓动脉终末穿支为血管蒂，采用腓动脉下段穿支逆行供血的岛状皮瓣或肌皮瓣进行修复。术中皮瓣的切取范围3cm×4cm~8cm×12cm。结果：18例皮瓣完全成活，创面Ⅰ期愈合15例，边缘部分坏死2例，经换药后痊愈，1例皮瓣远端部分坏死，经后期扩展植皮后痊愈，平均住院时间28天。随访1~6个月，皮瓣质地优良，外观满意，无色素沉着、溃疡，皮瓣感觉有一定程度的恢复，跟腱重建患者踝关节达功能位，恢复了劳动能力。结论：腓动脉终末穿支为蒂的小腿外侧岛状皮瓣组织血供充足，血管变异性低，且不牺牲主要血管，切取方便，供区较隐蔽，是修复踝足部跟腱外露（缺损）、骨外露、骨髓炎等其他创面的一种较好的修复方法。