论文部分内容阅读
目的:调查护士辱虐管理、反刍思维与离职意愿的现状及人口统计学差异;探讨护士辱虐管理、反刍思维及离职意愿的相关性;以反刍思维为中介变量,分析辱虐管理影响离职意愿的内在机制。以期引起护理管理者对辱虐管理的重视,减少护士的反刍思维,降低护士的离职意愿。方法:本研究以便利抽样法抽取安徽省医院护士为调查对象。本研究共发放问卷600份,回收598份,有效问卷580份,问卷有效率为96.6%。研究工具分别为一般资料、辱虐管理问卷、反刍思维量表和离职意愿量表。所收集的数据采用EpiData13.0软件进行双录入法比对核查录入,确保录入的准确性。运用SPSS19.0软件进行描述性统计分析、量表信度分析、独立样本T检验、单因素方差分析、直线相关分析、多元逐步回归分析。运用AMOS21.0软件构建结构方程模型。结果:1.护士辱虐管理总得分为27.00±12.10分,平均分为1.80±0.81分。护士反刍思维的总得分为43.20±9.75分,均分为1.96±0.44分,反刍思维三个维度的均分由高到低依次为强迫思考、反省深思、症状反刍。护士离职意愿的总得分为11.09±4.09分,总均分为2.25±0.68分,护士离职意愿三个维度的均分比较由高到低分别为离职意愿Ⅲ、离职意愿Ⅰ、离职意愿Ⅱ。2.护士辱虐管理在年龄、所在科室方面的差异有统计学意义(P<0.05);护士反刍思维得分在所在科室方面的差异有统计学意义(P<0.05);护士离职意愿在不同年龄段、职称、用工性质、工作年限、家庭人均月收入、医院等级及医院性质方面的差异有统计学意义(P<0.05)。3.护士辱虐管理、反刍思维与离职意愿之间有显著相关性。护士辱虐管理得分与反刍思维得分及其三个维度呈正相关(P<0.01);护士辱虐管理得分与离职意愿总得分及离职意愿Ⅰ、离职意愿Ⅱ呈正相关(P<0.01);护士辱虐管理得分与离职意愿Ⅲ不相关(P>0.05);护士反刍思维得分及其各维度与离职意愿得分呈正相关(P<0.01)。4.以离职意愿的总得分为因变量,以辱虐管理及反刍思维为自变量纳入回归方程,进行逐步多元回归分析。结果显示:辱虐管理与反刍思维对离职意愿有显著的预测力,回归方程具有统计学意义(F=53.39,P=0.000<0.001),辱虐管理与反刍思维共可解释护士离职意愿9.1%的变异。5.辱虐管理、反刍思维与离职意愿的结构方程模型显示,辱虐管理对离职意愿直接正向预测,反刍思维对离职意愿有直接正向预测作用,标准化路径系数分别为0.13和0.28,辱虐管理还通过反刍思维对离职意愿产生间接预测作用,其间接效应为0.09,因此辱虐管理对离职意愿的标准化总效应为0.22,外因变量辱虐管理、反刍思维可以解释内因变量离职意愿总变异的12%。结论:1.护士辱虐管理水平较低;护士反刍思维属于中等偏下水平;护士离职意愿较高。2.护士的辱虐管理、反刍思维越高,离职意愿就越高。3.护士反刍思维在辱虐管理与离职意愿中起部分中介作用。