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目的:青光眼（glaucoma）是一组威胁和损害视神经及其视觉通路并以视神经进行性病变为特征的临床征群或眼病,是目前导致不可逆性视力丧失的第一大因素。在我国,青光眼患者以原发性急性闭角型青光眼（primary acute angle-closure glaucoma,PAACG）最为常见。视网膜神经节细胞（retinal ganglion cells,RGCs）的进行性凋亡是导致青光眼视神经损害的病理学基础,因此减轻或挽救青光眼患者RGCs的损伤是目前治疗青光眼的主要研究方向之一。然而RGCs损伤的机理非常复杂,这也使得对青光眼患者的视神经保护变得十分困难。近年来的研究表明多种神经生长因子与青光眼RGCs保护有关,本研究通过检测PAACG患者与年龄相关性白内障患者房水中的神经生长因子,包括:胰岛素样生长因子1（IGF-1）,脑源性神经生长因子（BDNF）,色素上皮衍生因子（PEDF）的表达差异,来探究神经生长因子在青光眼视神经保护中的可能作用;对不同眼压及视野损害患者房水（AH）中的神经生长因子进行对比分析,探究不同眼压及视野损害下PAACG患者AH中神经生长因子的差异表达对青光眼疾病发生发展可能的影响。方法:收集2019年4月至2021年10月于我院行手术治疗PAACG患者54例设为实验组、年龄相关性白内障患者29例设为对照组。PAACG患者与年龄相关性白内障患者AH中神经生因子差异性表达研究的分组:实验组:将54例PAACG患者随机分成A、B两组（年龄＞50）:A组26例,B组:28例;对照组:将29例年龄相关性白内障患者随机分为a、b两组（年龄＞50）,a组10例、b组19例。PAACG患者AH中神经生长因子表达水平与视野损害程度相关性研究的分组:根据圣保罗大学青光眼视野分析系统（USP-GVFSS）,将A、B两组青光眼患者依照视野指数（visual field index,VFI）的不同进行分组:A组:VFI＞78%:11例,VFI≤78%:15例,B组:VFI＞78%:11例,VFI≤78%:17例。PAACG患者AH中神经生长因子表达水平与眼压相关性研究的分组;A组:IOP≤21mm Hg:9例,21＜IOP＜50mm Hg:5例,IOP≥50mm Hg:12例;B组:IOP≤21mm Hg:6例,21＜IOP＜50mm Hg:12例,IOP≥50mm Hg:10例。所有患者于手术前收集AH约50-100μl。对PAACG患者A组和年龄相关性白内障患者a组的AH采用酶联免疫吸附法定（ELISA）方法检测AH中IGF-1的浓度;对PAACG患者B组和年龄相关性白内障患者b组的AH采用Luminex多因子检测法检测AH中BDNF、PEDF的浓度。应用SPSS 25.0统计软件对所测的数据进行分析,对比实验组与对照组患者AH中神经生长因子的表达水平。结果:1.PAACG患者组AH中IGF-1的浓度高于年龄相关性白内障患者组,差异具有统计学意义（p＜0.001）;PAACG患者组AH中BDNF、PEDF的浓度高于对年龄相关性白内障患者组,差异具有统计学意义（p＜0.05）。2.PAACG患者AH中IGF-1的浓度随着视野损害的加重而降低,但差异不具有统计学意义（p＞0.05）;PAACG患者AH中BDNF的浓度随着视野损害的加重降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）;PEDF的浓度随着视野损害的加重略有升高,但差异不具有统计学意义（P＞0.05）。3.PAACG患者不同眼压下AH中IGF-1、BDNF、PEDF的浓度差异不具有统计学差异（p＞0.05）。结论:1.PAACG患者与年龄相关性白内障患者AH中IGF-1、BDNF、PEDF的表达存在差异。与年龄相关性白内障患者相比,PAACG患者AH中IGF-1、BDNF、PEDF表达水平升高;2.PAACG患者AH中BDNF表达水平与视野损害程度存在相关性。随着视野损害的加重,PAACG患者AH中BDNF表达水平下降;3.PAACG患者AH中IGF-1、PEDF表达水平与视野损害程度、眼压不具有相关性。