五子衍宗丸临床新用

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  五子衍宗丸是著名的补肾良方,被誉为“古今种子第一方”。据考证该方起源于唐代。如今,五子衍宗丸经长期临床实践,其运用已大大超出了原来的主治范围。例如用于不孕症、滑胎、闭经、神经衰弱等病症,每每收到较好效果。
  不孕症
  用五子衍宗丸内服,每次9克,每日3次,治疗妇女不孕症有较好疗效。
  典型病例:刘xx,女,26岁,婚后4年未孕,月经量少、色淡、腰酸腿软、头昏乏力、少腹冷痛、白带清稀而多。经妇科检查为子宫发育不良,宫颈及宫体均小,子宫后位,双侧附件未见异常,双侧输卵管通畅。男方精液检查正常。诊其脉沉细,两尺尤甚,舌质淡、苔薄白。辨证为肾虚宫寒,冲任失调致久不受孕。治宜补肾填精、温阳暖宫,乃用五子衍宗丸加味煎服10剂后,月经来潮,经量增多色红,腹痛较微,腰痛头昏;改服少腹逐淤汤以暖宫散寒、活血化淤,3天后好转;再服五子衍宗丸,每日3次,每次9克,服药36天,月经逾期未潮,嘱其停药,次年足月顺产一女孩。
  点评:不孕症病因较为复杂,在临床治疗时应区别不同原因而对因下药。对于妇女肾亏精衰、冲任失固而致宫寒不孕症,可用五子衍宗丸治疗。五子衍宗丸滋肾助阳之功能,虽专为男子不育而设,但主要是针对肾阴不足而致不育症,故对肾阴不足之不孕症同样有效。
  滑胎
  用五子衍宗丸内服,每服6克,每日2次;或以五子衍宗丸原方药材,水煎服,每日1剂,分2次煎服,治疗滑胎,效果较好。
  典型病例: 杨xx,女,32岁,婚后六载曾流产4次,均在妊娠2~4月发生,每次虽经中西药治疗,却未能避免流产。今又复怀孕54天,始见腰酸腿软,带下绵绵,头昏纳呆,尚未见红,恐再次流产,前来求治。察其脉细沉滑,两尺细弱,舌苔白腻质淡。此因精亏肾衰,胎元失固而致滑胎,治宜填精补肾、益气安胎。以五子衍宗丸加减服6剂,腰痛消失,带下减少,精神转佳。嘱续服五子衍宗丸,每次6克,每日2次,服至3个半月时,因工作劳累,突感腰酸微痛,头昏气短,少腹略坠,脉滑细无力,舌淡苔薄白,肾气亦亏,胞脉失养,仍以五子衍宗丸加减服15剂,诸症消失,11月中旬足月顺产一男婴。
  点评: 滑胎多因脾肾虚弱、气虚、血热或外伤等引起,若是由肾虚而致滑胎可选用五子衍宗丸治疗。中医认为肾虚气馁、冲任受损,孕后往往因出现腰酸流血而坠胎。“胞脉系肾,肾以载胎”,故滑胎可以补肾填精着手治疗,五子衍宗丸有较好滋肾作用,故临床如遇肾虚滑胎,选用五子衍宗丸补肾填精以固胎,能达到较好的安胎之效。
  闭经
  因产后大出血,肾气不足,精血亏乏而致血枯经闭,可运用五子衍宗丸内服,每次9克,每日2次以填精益肾,并配合四物汤养血调经治疗,使精血得复,肾气得固,胞宫得养而月经自来潮。
  典型病例:陈xx,女,28岁,2005年中秋分娩时大出血,此后渐觉头昏易倦,腰酸腿软,乳汁渐次减少,半年后无乳育儿,且经闭不潮已年余。后经某医院确诊为席汉氏综合征。察其性欲淡薄,头发、腋毛、阴毛渐次脱落,舌淡,苔薄白,脉沉细两尺似无。予以五子衍宗丸和四物汤加减煎服,服药月余,诸症有减,改为服五子衍宗丸,每次9克,每日2次,以太子参、灸甘草煎汤送服,经服半年,月经每月按时来潮,毛发生长,诸症消失而获愈。
  白带多
  脾虚及肾,肾气失固,以致白带质稀量多,流出似崩,用五子衍宗丸益肾固涩,佐之健脾利湿中药治疗,多能取效。
  典型病例:王xx,女,34岁,罹患白带已2年余,状如米泔,经常头昏眼花,困倦乏力,腰痛腿酸,渐见脱发。近来,突见白带量多,势如堤缺,脉虚大,左尺沉细,舌淡苔白腻,系属肾气虚亏,水湿内蕴,固摄失权所致,治宜补肾固气,利湿固带。以五子衍宗丸加味水煎服,3剂完,崩势渐缓,进药6剂,精神转佳,病愈七八,服五子衍宗丸善后调理,相隔近载,询问旧疾,迄今未犯。
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