津力达颗粒与二甲双胍对比治疗糖尿病前期(气阴两虚型)的临床疗效观察

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目的:探讨津力达颗粒治疗糖尿病前期(气阴两虚型)患者的临床效果,探索糖尿病前期(气阴两虚型)安全有效的防治手段。方法:研究对象为云南省中医院和昆明市中医院住院的糖尿病前期(气阴两虚型)患者90例,随机分为治疗组45例、对照组45例,治疗组口服津力达颗粒,对照组口服盐酸二甲双胍片,疗程均为8周。观测并对比两组患者治疗前后临床症状体征变化、血糖(FPG、PPG、Hb A1c)、血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、HOMA-IR、BMI、中医证候等指标。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。结果:1.疗程结束,津力达组实际完成病例42例(剔除3例),二甲双胍组实际完成病例41例(剔除4例)。2.治疗后,津力达组和二甲双胍组FPG、PPG、Hb A1c和HOMA-IR均明显下降(P<0.05),治疗后两组间FPG、PPG、Hb A1c和HOMA-IR无统计学差异(P>0.05),在降低血糖和改善胰岛素抵抗方面津力达和二甲双胍相当。3.治疗后,津力达组和二甲双胍组TC、TG、LDL-C和BMI均明显下降,HDL-C明显增加(P<0.05),治疗后两组间TC、TG、LDL-C、HDL-C和BMI无统计学差异(P>0.05),在改善血脂和降低BMI值方面津力达与二甲双胍相当。4.中医证候疗效方面,津力达组总有效率52.38%,二甲双胍组总有效率39.02%,两组之间比较有统计学差异(P<0.05)。中医症候积分方面,治疗后两组中医证候积分均明显下降(P<0.05),治疗后两组间中医证候积分有统计学差异(P<0.05),在改善中医证候疗效方面津力达优于二甲双胍。5.治疗后总疗效,津力达组总有效率达45.24%,二甲双胍组总有效率39.02%,两组间总疗效比较无统计学差异(Z=-1.144,P=0.252),在临床总疗效方面津力达和二甲双胍相当。结论:津力达颗粒能有效改善糖尿病前期气阴两虚型患者空腹血糖、餐后两小时血糖、血脂、BMI值、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数及中医证候。津力达颗粒改善中医症候疗效方面优于二甲双胍,总疗效和二甲双胍相近。津力达颗粒对糖尿病前期(气阴两虚型)具有良好的预防和治疗作用,可延缓甚至阻断糖尿病前期向糖尿病的转变,同时可改善糖尿病前期及糖尿病的远期预后,且患者临床依从性较好。
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