肿瘤能传染?

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  致瘤病毒可以传染,但肿瘤是不会传染
  的,比如说乙型肝炎病毒,人和人之间可能通过
  血液、母婴和性三种途径传染乙型肝炎病毒,但它传染的也仅仅是病毒,而不是肿瘤本身。
  近日,全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国每分钟有6人被诊断为癌症,有5人死于癌症。消息不胫而走,“癌症”成为大众恐慌的一大话题。
  同时,微博上的一则信息也引起了大家的关注:1910年纽约市病毒学家劳斯从一只鸡的肿瘤中抽出传染物,又注射到另外几只健康鸡体内,把癌症传给了这几只健康鸡。
  劳斯认为这种传染物是所有微生物中最小的病毒。之后,“肿瘤是病毒所致”这一说法在医学史上被提出。
  微博被转发后大家议论纷纷,难道人类致癌因子就是病毒吗?也有人问,致瘤病毒在动物身上可以相互传染,难道在人体上也会相互传染吗?
  致瘤病毒到底是什么?
  首都医科大学附属北京佑安医院肝病科主任医师崔石昌告诉记者,微博里所说的病毒是劳氏肉瘤病毒的一种,是人类发现的第一个致瘤病毒。病毒是最小的病原体,它就像一个细胞的劫持犯,有时它在人体不会表达,而有时也会使这个细胞变成一个癌细胞。病毒只是癌症的一个诱发因素,正常的细胞只有在某些致癌病毒的作用下,并且当机体免疫功能降低或受到损害时,破坏了正常的细胞,也使得癌基因被激活,癌细胞无限增殖,最终形成致命的肿瘤。病毒和癌症之间是个间接的关系,就像我们拉了伤疤只有不断地再生,最后才能形成结节。
  “中国居民新发癌症的四分之一是由慢性感染引起的。”中国医学科学院、北京协和医学院肿瘤研究所流行病学研究室主任乔友林说,其中最常见的感染致癌因子是幽门螺杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和人乳头状瘤病毒。人乳头状瘤病毒也是一种球形病毒,研究表明,其中有两种病毒与超七成的宫颈癌相关。
  崔石昌表示,大多数感染乙型肝炎病毒的婴儿,由于免疫力极低,易发展成为慢性携带者或慢性持续性肝炎,也易发展为肝细胞癌。因此,持续性乙型肝炎病毒感染是肝细胞癌发生的重要基础,而母婴垂直感染又是乙型肝炎病毒持续感染的主要原因。这说明病毒与人类肿瘤的关系是密切的,如能弄清肿瘤病毒的致癌机制,也有助于我们开辟治疗和预防肿瘤的新途径与方法。
  实际上,能引起癌症的不仅是病毒,细菌也是其中一员“猛将”。举个简单的例子,比如说幽门螺杆菌,它是一种细菌,也极易引发胃癌,但是它主要是通过破坏胃组织,引发组织损伤和炎症诱导发生癌变。细菌和致瘤病毒直接感染的癌变是两类不同的致癌机制。再比如抽烟也和肺癌有关系,但烟不是病毒;还有,经常接受日晒的人皮肤癌的发病率也会猛增,物理因素也会对肿瘤发生作用。
  肿瘤在人体间不会相互传染
  崔石昌介绍;“致瘤病毒可以传染,但肿瘤是不会传染的,所以人们不要因此而恐慌。”
  比如说乙型肝炎病毒,它是我们最早发现的与人类肿瘤有病因相关性的病毒之一。流行病学研究过,80%肝癌病例伴随有乙型肝炎病毒感染,同样我们也知道,人和人之间可能通过血液、母婴和性三种途径传染乙型肝炎病毒,但它传染的也仅仅是病毒,而不是肿瘤本身。
  同样的,即使异体间感染了病毒,也不一定就会诱发癌症。因为我们的人体免疫系统本身可以抵御和清除因病毒作用而产生的少数癌变细胞,能够消灭肿瘤于萌芽状态。只有当人体的免疫力降低或被破坏时,才会使细胞发生癌变。所以只有少数病毒才会感染个体产生肿瘤,而且它在人体中一般会有较长的潜伏期。
  崔石昌告诉记者,“也就是说一个致瘤病毒作用在人体中,要想使人体中一个完全正常的细胞变成一个高度恶性的癌细胞不是一蹴而就的,而且从一个癌细胞发展成肿瘤团块也不是一朝一夕的事。因为只有病毒的作用并不足以诱导肿瘤的发生,而且我们的身体为阻止癌症的发生设置了许多关卡,只有当这些关卡一个接一个被突破时,才会形成肿瘤。况且,大家都处于同一片蓝天下,饮同一池水,有人患肿瘤而有人健康生存,这表明人的机体本身的内在因素也不同。”
  “事实上,我们的身体几乎每天都有突变细胞产生,但一般都能被免疫系统及时加以歼灭。所以人体自身的内在因素对癌症的发生与否也起到重要的作用。”崔石昌表示。
  肿瘤的形成很复杂
  根据现代细胞生物学观点,肿瘤是细胞疾病,其基本特征是细胞的异常生长。现在一般把致癌因素分为化学因素、物理因素(主要是辐射)和生物因素(主要是病毒)三大类。
  乔友林告诉记者,我国人群中约52%的癌症死亡归因于慢性感染和吸烟,但也不能忽视饮食、饮酒、职业性致癌因素和环境污染的影响。其中,大约的2%~4%的肿瘤归因于遗传易感因素,而绝大多数肿瘤是由环境因素(或生活方式)引起的。
  此外,心理因素也是诱发癌症的原因之一。山东省肿瘤医院副主任护师、心理咨询师赵风岭告诉记者,任何疾病的发生都能找到心理的根源。比如人的忧虑、苦闷、孤独等不良情绪可以使人体免疫监视功能降低,体内自然杀伤细胞的作用下降,抵御肿瘤细胞的能力大大减少,使人患癌几率增大。
  癌症从自身预防做起
  乔友林介绍,从癌症预防的角度来说,有约25%的癌症归因于饮酒、饮食不平衡、营养缺乏和身体活动缺乏。所以平日里最好不要饮酒,每日要摄入足量的蔬菜和水果。而且要改变不良的生活方式和增加体力活动等。值得一提的是,我国也正在进行HPV疫苗的III期临床试验,未来可通过学习预防性疫苗和筛查以预防宫颈癌。
  崔石昌认为,广泛接种乙型肝炎疫苗和人乳头状瘤病毒疫苗,可以明显减少乙型肝炎病毒和宫颈癌病毒感染,继而减少肝癌和宫颈癌的发生。从我国民众广泛接种乙肝疫苗以来,我国HBV感染率明显降低,预计数十年后肝癌的发病率可以明显降低。从预防角度来说,大家要增强体质,多运动,积极接种疫苗,使得病毒无机可乘。
  赵风岭说,谈到预防,我们就要改正与肿瘤有关的不良生活习惯,比如不要常喝很热的浓茶、不要经常熬夜、合理饮食、补充身体所需的维生素、适量运动,这都是在日常生活中我们要注意的。从心理上来说,积极的情绪可以增强身体的免疫力,当我们抱着乐观的态度看待问题时,身体也会很配合我们,这样肿瘤就不容易找上门了。
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