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目的分析上消化道出血(UGIB)的流行病学特征、病因构成、临床特点及治疗情况,以提高本病的诊疗水平。方法根据上述研究目的,回顾性收集并分析湖北省中医院光谷院区海泰系统中2015年1月1日至2015年12月31日脾胃病科所收治的UGIB患者的临床资料,归纳其流行病学特征(年龄、性别、发病时间、诱因),总结其病因构成、临床特征及诊疗特点,比较其住院时间、住院费用等。结果1.一般资料:我院一年内共收治UGIB患者122例,男性105例,女性17例,男女比例为1:0.16;平均发病年龄为49.69±19.19岁,男性平均发病年龄为44.37±19.03岁,女性平均发病年龄为51.59±19.66岁,男女患者在发病年龄上无统计学差异,且均以青年组较多。冬季是本病的主要发病季节。因本病反复多次住院者占24.59%。2.临床资料:患者入院的首发症状及相应病例数分别为黑便75例(61.48%)、呕血和黑便32例(26.23%)、呕血12例(9.83%)、腹痛3例(2.46%)。首发症状为黑便的患者其平均就诊时间为3.91±4.01天;呕血者为1.17±0.39天,呕血和黑便者为2.19±1.93天;腹痛者为3.00±1.00天;其中以黑便为首发症状患者的就诊时间与以呕血、呕血和黑便为首发症状患者的就诊时间的差异均有统计学意义(P<0.05),与以腹痛为首发症状的就诊时间的差异无统计学意义(P>0.05),首发症状为呕血、呕血和黑便者就诊时间无统计学差异(P>0.05)。有消化道相关既往史患者的平均就诊天数为2.59±2.15天,无相关既往史患者的平均就诊天数为4.19±4.72天,有消化道相关既往史患者就诊较无相关既往史患者积极(P<0.05)。诱因方面酒食不节诱发本病者24例(19.67%),药物诱发者9例(7.38%),劳累过度者3例(2.46%),无明显诱因者86例(70.49%)。病因方面前5位病因为十二指肠溃疡(68例,55.73%)、复合性溃疡(14例,11.47%)、胃溃疡(12例,9.84%)、EGVB(6例,4.92%)、急性胃粘膜病变(4例,3.28%),仍以消化性溃疡为主要病因,而消化性溃疡中尤以十二指肠溃疡最多。3.生化指标:OB阳性率为100%,HGB、RBC、HCT、BUN需动态观察。血型方面O型血患者最多(46例),其次为A型(30例)、B型(28例)、AB型(9例)。4,病情评估:轻度患者70例(57.38%),中度患者32例(26.23%),重度患者20例(16.39%),轻、中度患者所占比例大。5.治疗及疗效:6例EGVB患者,4例行内镜下治疗,1例行内科保守治疗,5例均治疗有效出院,1例入院当天即转院治疗。110例NVUGIB患者内镜治疗率10.91%,抑酸药覆盖率为100%,中药使用率为34.55%。其中无任何中医治疗者为西医治疗组,在西医常规治疗上加用中药者为中西医结合治疗组,中西医结合组总有效率为97.37%,高于西医组83.34%的总有效率(P<0.05);中西医结合组大便转黄天数及住院费用均优于西医组(P<0.05);两者在住院天数上无统计学差异(P>0.05)。结论本病男性发病多于女性,本地区发病人群以青年居多;本病四季均发,以冬季发病率高。急诊内镜为诊断UGIB病因的主要手段,消化性溃疡为首位病因,其次为EGVB、急性胃粘膜病变等,诱发因素有酒食不节、药物、劳累过度等。足量PPI为治疗本病关键,中西医结合治疗UGIB疗效明显,可缩短大便转黄时间,减少住院费用,值得推广。对于本病提倡“未病先防,既病防变”。