目的:观察针刺对急性脑梗死患者血清IL-10、IL-18水平变化以及神经功能缺损情况的影响,探讨针刺对急性脑梗死的治疗作用及其机制。方法:本课题采用随机对照试验,对福建医科大学附属协和医院神经内科的69例合格的急性脑梗死住院患者,随机分成对照组和试验组。两组均接受神经内科常规药物治疗,试验组加上针刺治疗,针刺穴位选择头针的顶颞前斜线和体针的肩前、尺泽、内关、合谷,髀关、伏兔、足三里、三阴交。干预时间为每天1次,每次60分钟,连续观察14天。疗效评价主要指标为血清白细胞介素10、白细胞介素18的浓度,次要指标为神经功能缺损评分(NIHSS),于治疗前后分别对两组进行观察、评定。结果数据采用SPSS软件统计处理。结果:1.治疗后,试验组和对照组血清IL-10浓度的均较治疗前有所提高,与治疗前相比,均具有显著性统计学差异(P<0.01);且试验组优于对照组(P<0.05)。2.治疗后,试验组和对照组血清IL-18浓度的均较治疗前有所降低,与治疗前相比,均具有显著性统计学差异(P<0.01);且试验组优于对照组(P<0.05)。3.治疗后,试验组和对照组NIHSS评分均较治疗前有所降低,与治疗前相比,均具有显著性统计学差异(P<0.01);但治疗后两组评分无明显统计学差异(P>0.05)。结论:1.两种治疗方案均能不同程度地影响脑梗死后血清IL-10、IL-18水平。2.在脑梗死急性期,相比内科药物治疗,针刺结合内科药物治疗对炎症方面具有更明显改善,而在神经功能恢复方面无明显差异。