芪参益气滴丸对急性心肌梗死患者治疗作用观察

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背景急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI),是一种严重威胁健康的危重血栓性心血管疾病,是在冠状动脉粥样硬化的基础上由于在某种诱因作用下导致粥样斑块破裂、出血、血栓形成而发生冠状动脉急性闭塞,供血急剧下降或中断,使病变血管支配的相应部位心肌严重、持久地急性缺血,并最终坏死。冠状动脉痉挛也可引起在正常或者接近于正常冠状动脉基础上的冠状动脉内皮细胞及其功能损伤和坏死也可导致血栓形成和(或)AMI,因为发病较急、病情危重、预后差,死亡率高,AMI是心内科比较常见的急危重病。近年来,急诊经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)技术在临床治疗中得到了广泛开展,但是在PCI手术操的作过程中,如指引导丝、支架、扩张用球囊等刺激对冠状动脉急性损伤以及持续的慢性刺激都会导致血管内皮损伤、炎症反应和血小板活化,从而引起冠脉内血栓的形成,以及造成血管内再狭窄发生,严重影响了AMI患者的预后。中医药辩证治疗具有多环节、多途径、多靶点的特点,其中复方芪参益气滴丸近年在临床治疗中已经广泛应用于冠心病心绞痛的治疗中,效果较好,但其用于急性心肌梗死患者PCI术后的研究较少。因此,本实验通过观察芪参益气滴丸在心肌梗死PCI术对再灌注心律失常、心功能及炎症因子水平的影响,探讨芪参益气滴丸对心肌梗死患者PCI术后治疗作用。目的探讨芪参益气滴丸在急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用对再灌注心律失常、心功能及炎症因子水平的影响。方法研究对象选取新乡医学院第三附属医院2015年6月-2017年12月收治的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)59例患者分为两组,均接受PCI治疗,实验组27例,对照组32例,对照组在围术期给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加芪参益气滴丸,对两组患者治疗后再灌注心律失常、心功能及炎症因子水平进行观察。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后48小时治疗组超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症指标水平明显低于对照组(P<0.05);治疗组再灌注心律失常发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组心功能明显优于对照组(P<0.05)。结论芪参益气滴丸能有效控制PCI术后再灌注心律失常、近期炎症因子水平及改善患者心功能,从而降低PCI术后心脏不良事件发生,缓解患者症状,利于改善预后。
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