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目的:探讨原发性高血压(EH)患者红细胞分布宽度(RDW)与外周血管功能之间相关性。方法:选择2016年01月至2017年01月在新疆医科大学第一附属医院住院的EH患者800例,按入院时RDW水平四分位数,将800例原发性高血压患者分为:A组195例(RDW≤11.9),B组211例(11.9<RDW≤13.6),C组203例(13.6<RDW≤15.5),D组191例(15.5<RDW)。收集临床一般资料,测定血压、血糖、血脂、尿微量白蛋白(UMA)等实验室指标,测量颈动脉内中膜厚度(c IMT)、踝臂脉搏波传导速度(ba PWV),比较各组患者外周血管功能指标的差异。结果:从A组到D组,随着RDW逐级增高,ba PWV、UMA、c IMT及斑块检出率逐渐增高,四组ba PWV分别为:(1242.6±118.7)cm/s,(1435.8±105.6)cm/s,(1563.2±154.5)cm/s,(1887.4±182.7)cm/s;四组UMA分别为:(13.74±3.42)mg,(33.75±9.65)mg,(56.63±12.90)mg,(89.15±15.49)mg;四组c IMT及斑块检出率为:[(0.72±0.13)mm,15.4%],[(0.89±0.20)mm,32.1%],[(1.05±0.15)mm,49.6%],[(1.34±0.18)mm,65.2%],四组间ba PWV、UMA、c IMT及斑块检出率差异有统计学意义(均P<0.05),且D组ba PWV、UMA、c IMT及斑块检出率显著高于A、B、C组,C组ba PWV、UMA、c IMT及斑块检出率显著高于A、B组,B组ba PWV、UMA、c IMT及斑块检出率显著高A组且均P<0.05,相关性分析提示RDW与ba PWV、UMA、c IMT及斑块检出率呈正相关(r=0.189,P=0.000;r=0.357,P=0.0036;r=0.221,P=0.002;rs=0.315,P=0.013)。结论:原发性高血压患者RDW与UMA、c IMT、ba PWV呈正相关性,患者RDW增高外周血管僵硬度升高,血管功能下降。