【摘 要】
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胫骨平台后外侧骨折是胫骨平台骨折的一种特殊类型,它是指胫骨平台骨折单纯累及后外侧髁,通常表现为后外侧关节面的塌陷或合并后外侧皮质的劈裂.这种类型的骨折是在膝关节屈曲时由较小的轴向暴力所致[1-2].治疗上采用骨折块后侧的支撑钢板固定最为可靠,但由于骨折块位置偏后外侧,通过经典的手术入路难以直接暴露骨折部位,无法直视下复位和安放支撑钢板.2007年5月至2008年12月我们采用自行设计的膝关节后外侧
【机 构】
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200065,上海,同济大学附属同济医院骨科,200065,上海,同济大学附属同济医院骨科,200065,上海,同济大学附属同济医院骨科,200065,上海,同济大学附属同济医院骨科,200065,上
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胫骨平台后外侧骨折是胫骨平台骨折的一种特殊类型,它是指胫骨平台骨折单纯累及后外侧髁,通常表现为后外侧关节面的塌陷或合并后外侧皮质的劈裂.这种类型的骨折是在膝关节屈曲时由较小的轴向暴力所致[1-2].治疗上采用骨折块后侧的支撑钢板固定最为可靠,但由于骨折块位置偏后外侧,通过经典的手术入路难以直接暴露骨折部位,无法直视下复位和安放支撑钢板.2007年5月至2008年12月我们采用自行设计的膝关节后外侧入路结合后侧支撑钢板内固定的方式治疗了12例胫骨平台单纯后外侧骨折的病例,经随访效果满意。
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颈椎人工椎问盘置换术(artificial cervical disc replacement,ACDR)的核心理念是在前路椎间盘切除后通过在椎间隙置入1个可以活动的装置,代替原来的椎间盘并行使其功能,其根本目的是实现保留运动节段、减少相邻节段继发性退变.经典的颈椎前路减压融合术带来的颈椎活动度减少、旋转运动轴线改变,邻近节段负荷增加、退变加速等缺陷引发了对人工椎间盘的研究.本世纪初,较为切实的颈
普通外科学 一、肝脏外科 近年来,微创技术在肝脏外科的应用越来越广泛,主要包括腹腔镜肝切除和各种经皮经肝的消融治疗技术.这些技术的不断发展与应用,使微创外科技术与肝脏外科的联系更加紧密并显著提高了肝脏外科的治疗水平.腹腔镜肝切除已从原来的仅行肝边缘小肿瘤的切除,发展到可行左半或右半肝切除。
目的 探讨自体肺动脉组织一期矫治主动脉弓病变合并心内畸形的手术方法和治疗效果.方法 1993年4月至2009年11月,共25例主动脉弓病变合并心内畸形的患儿接受了一期矫治手术.男性17例,女性8例;年龄26 d～6.5岁,平均11个月;体质量3.0～14.5 kg,平均12.4 kg.其中6例患儿为主动脉弓缩窄,6例为主动脉弓中断,13例为主动脉弓发育不良.手术技术包括切开肺动脉前壁,切除动脉导管
近年来,随着腹腔镜胃肠道肿瘤根治水平的提高,腹腔镜下右半结肠癌D3根治术逐渐引起临床医师的重视.我院胃肠外科自2008年1月至2009年2月,共施行腹腔镜下右半结肠癌D3根治术35例,在遵循腹腔镜解剖学的基础上,不断总结手术技巧,寻找合理手术方式,取得了良好的效果,现报告如下。
先天性心脏病患儿约1/3在1岁内处于危重状态,但此类患儿并非等同于复杂先天性心脏病(先心病)~([1-3]).危重小婴儿的急诊、亚急诊手术治疗在国内还没有广泛开展,对于"危重状态"的判定和手术时机的把握也没有统一意见.本文回顾性分析我院2008年1月至2009年8月共实施的48例急诊或亚急诊手术(同期手术907例)的治疗时机和效果,为进一步规范对此类患儿的治疗方案以提高疗效提供依据。
我们在以往工作基础上,尝试应用关节镜清理联合术中一次性大剂量冲洗的方法对早期膝关节化脓性关节炎进行治疗,关节腔内不再放置引流管,术后不再对关节腔进行持续灌洗,强调膝关节的早期功能锻炼.本文通过回顾性分析研究,总结对比2005年1月至2009年1月应用该方法和传统方法治疗化脓性膝关节炎的临床疗效。
由亚洲关节镜学会（Asian Arthroscopy Congress，AAC）主办，北京大学运动医学研究所、全国关节镜外科学组和全国下肢外科学组共同承办的“第二届亚洲关节镜大会”将于2010年9月10至12日在北京国家会议中心召开。本次会议采取专题演讲、自由发言、壁报交流、实习指导、手术示教和Workshop等多种形式，
患者女性,20岁.因"间断面部肿胀20 d,伴腹胀半个月"于2009年4月17日入我科.患者入院前20 d无明显诱因出现面部肿胀,伴晨起眼睑水肿,逐渐出现腹胀及双下肢水肿,并自觉平卧时胸闷及活动后气短.当地医院腹部超声检查示:(1)胆囊呈炎性改变;(2)中量腹水;(3)双侧胸腔中量胸腔积液.腹部CT报告示:心底和肝左叶之间实性占位,肿块与横膈关系密切,肝左叶顶部低密度结节,下腔静脉肝静脉平面结节状
钛合金内植物具有良好的生物相容性,然而,其界面骨整合效果并不理想,易导致内植物松动和脱落.传统的内植物界面改性技术,包括机械方法(如切削、磨刻、抛光、爆喷等)、化学方法(如酸蚀、碱蚀等)和生物涂层方法,并未从根本上解决植入界面骨整合不足的问题[1]。
目的 研究单根顺行髓内针内固定术治疗掌骨骨折的生物力学性能.方法 2008年3月至5月取25侧成人前臂标本的第2～5掌骨共100根,分为第2、3掌骨(n=50)及第4、5掌骨(n=50)并横行截骨,分别随机使用钢板螺钉、顺行髓内针、交叉克氏针行骨折内固定,之后对第4、5掌骨行三点折弯试验,对第2、3掌骨行扭转应力试验.结果 三点折弯试验中,顺行髓内针的最大折弯力矩(1.49 N·m)及抗弯刚度(0