针刺背俞穴联合膈肌起搏治疗脑卒中后呼吸功能障碍临床研究

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目的:观察针刺背俞穴联合膈肌起搏治疗脑卒中后呼吸功能障碍的临床疗效.方法:选取60例脑卒中后呼吸功能障碍患者,按随机数字表法分成对照组和观察组各30例.对照组予以体外膈肌起搏器(EDP)治疗,观察组给予针刺背俞穴联合EDP治疗,2组均治疗4周.比较2组治疗前后血气分析指标、膈肌运动度、膈肌厚度、肺功能和生活质量.结果:治疗后,2组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前降低(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(O1)均较治疗前升高(P<0.05);观察组PaCO2低于对照组(P<0.05),PaO2、O1均高于对照组(P<0.05).治疗后,2组膈肌运动度、膈肌厚度均较治疗前增大(P<0.05),观察组膈肌运动度、膈肌厚度均大于对照组(P<0.05).治疗后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)及每分钟最大通气量占预计值的百分比(MMV%pred)均较治疗前升高(P<0.05),观察组FVC、FEV1%pred及MMV%pred均高于对照组(P<0.05).治疗后,2组Barthel指数(BI)及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均较治疗前升高(P<0.05),观察组BI及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组(P<0.05).结论:针刺背俞穴联合膈肌起搏可有效改善脑卒中后呼吸功能障碍患者的血气分析指标、膈肌运动度及肺功能,提高其生活质量.
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