全反式维甲酸、α干扰素联合小剂量阿糖胞苷治疗低增生性急性髓性白血病的疗效

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目的:观察全反式维甲酸、α干扰素联合小剂量阿糖胞苷治疗低增生性急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效。方法:回顾性收集2018年2月至2021年2月遂宁市中心医院诊治的低增生性AML患者的临床资料,共76例。根据患者自愿选择的治疗方法不同分为对照组与治疗组,对照组34例,予以小剂量阿糖胞苷治疗;治疗组42例,在对照组基础上予以全反式维甲酸、α干扰素治疗。比较两组临床疗效、不良反应及随访6个月生存情况,并观察治疗前后血清碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、转化生长因子(transforming growth factor β1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况。结果:治疗组患者临床治疗有效率为73.81%,高于对照组的50.00%(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后血清bFGF、VEGF表达均明显降低,TGF-β1表达明显升高,且治疗组bFGF、VEGF表达均明显低于对照组,TGF-β1表达明显高于对照组(均P<0.05)。治疗组中位生存时间为16.3个月,对照组中位生存时间为7.8个月,两组患者生存分析差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者30 d病死率明显低于对照组(P<0.05),两组患者6个月生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全反式维甲酸、α干扰素联合小剂量阿糖胞苷治疗低增生性AML疗效确切,能调节患者血清bFGF、TGF-β1及VEGF表达,改善近期预后,安全性好。
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