可吸收螺钉治疗踝关节骨折

来源 :浙江临床医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:philiploo
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骨折固定的内固定物基本上都是金属材料,金属固定物留在体内有一定的危害性,其中最主要的是因应力遮挡和金属电离导致的局部骨质疏松和再骨折,正常均应二次手术取出。可吸收内固定物的应用避免了患者再次手术,减轻了肉体上的痛苦和经济上的负担。我院自1996年2月~1998年6月应用可吸收螺钉(SR-PLLA)治疗踝关节骨折24例,取得满意疗效。rn临床资料rn本组24例(30处骨折)男性17例,女性7例。年龄22~35岁,平均32岁。右14例,左10例。均为新鲜闭合性骨折,经手法整复不满意者。其中单纯内踝骨折18例,内、后踝骨折6例。手术时间为伤后1~7天,平均3天。rn手术方法rn手术切口、骨折整复方法同金属固定物手术方法。骨折解剖复位后用巾钳暂时固定,以3.2mm钻头钻孔,C形臂χ线电视荧屏透视骨折复位及钻头位置满意后,取出钻头。用丝攻攻出螺纹,再用埋头器将入口扩大,最后用特制的螺丝刀将可吸收螺钉(4.5×45mm)拧入。术后石膏托固定4周,拆除石膏后逐渐负重。rn结果rn30处骨折均解剖复位,切口获1期愈合。随访2~4年,平均2年8个月。30处骨折均达骨性愈合。踝关节功能恢复正常。
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